噎膈·氣虛陽微證(dysphagia with syndrome of qi deficiency and yang debility[1])是指氣虛陽微,升降失常,以長期吞咽受阻,飲食不下,面色晄白,精神疲憊,形寒氣短,面浮足腫,泛吐清涎,腹脹便溏,舌淡,苔白,脈細弱等為常見癥的噎膈證候[2]。
噎膈·氣虛陽微證常見以下癥狀:
患者長期飲食不下,泛吐多量黏液白沫,面浮足腫,面色?白,精神疲憊,形寒氣短,泛吐清涎,面浮,足腫,腹脹,舌質(zhì)淡,苔白,脈細弱[3][4]。
這是脾腎陽虛,失于溫養(yǎng)的表現(xiàn):病情嚴重發(fā)展,由陰損及陽。脾胃之陽氣衰微,飲食無以受納和運化,津液輸布無權,放長期飲食不下,泛吐清涎,精神疲憊。面浮、足腫、腹脹,則為脾腎俱敗,陽氣無以化津之象。面色?白,形寒氣短,舌淡苔白,脈細弱,亦屬氣微陽虛之征。[3][4]
噎膈·氣虛陽微證治宜溫中和胃,補益脾腎[4]。
噎膈·氣虛陽微證患者常吃韭菜、羊腎、蘑菇、牛肉、枸杞子、山藥等好得快[4]。
建議噎膈·氣虛陽微證患者使用以下食療方進行食療[4]:
1.姜韭牛奶藍(《丹溪心法》):韭菜250g,姜25g,年奶250g。韭菜、姜分別切碎,同搗爛后絞汁;再與牛奶同放鍋中,烘沸。日一次,熱服。
2.磁石羊腎粥(《圣濟總錄》):磁石30g,羊腎1對,粳米100g,黃酒少許。將羊腎洗凈,去內(nèi)脂,細切。先煎磁石,去渣,后入羊腎及米煮粥,臨熟,加入黃酒少許,調(diào)和,稍煮。空腹食。
3.蘑菇炒肉(《中國藥膳學》):鮮蘑菇、豬瘦肉、調(diào)料各適量。將蘑菇洗凈,豬肉切片。油燒熱,放人肉片翻炒片刻,入蘑菇,加料酒、蔥、姜、胡椒粉炒熟。佐餐服食。
噎膈(dysphagia[1])為病名[5]。是指以吞咽不利,飲食梗塞難下為主要表現(xiàn)的疾病[1]。噎,指進食吞咽哽噎不順;膈,指胸膈阻塞、飲食不下[6],或食入即吐[3]。張石頑《千金方衍義》:“噎之與膈,本同一氣,膈證之始,靡不由噎而成?!迸R床上,噎雖可單獨出現(xiàn),而又每為膈的先兆,故往往以噎膈并稱[3][6]。
噎膈證古分五噎、五膈及外感噎膈,內(nèi)傷噎膈[5]。
噎膈現(xiàn)常分為痰氣阻膈證、津虧熱結證、痰瘀互結證、氣虛陽微證、瘀血閉阻證進行辨治,詳見噎膈條。
西醫(yī)的食管狹窄、食管炎、食管憩室、食管癌、賁門癌、賁門痙攣、胃神經(jīng)官能癥等,均可參照進行食療。
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