實嘔·食積證有什么癥狀？吃什么好得快？

實嘔·食積證（excessive vomiting with food retention syndrome^[1]）是指飲食停滯胃腸，胃氣上逆，以嘔吐酸腐，脘腹脹滿，噯氣厭食，腹痛，吐后反覺舒服，大便或溏或結，便臭如敗卵，苔厚膩，脈滑等為常見癥的實嘔證候^[2]。

實嘔·食積證常見以下癥狀：

患者嘔吐酸腐，吐出為快，脘腹脹滿，噯氣厭食，得食愈甚吐后反快，大便穢臭或溏薄或秘結，苔厚膩或垢，脈滑或沉實^[3][4][5]。

這是積食內(nèi)停，中焦阻滯，胃氣上逆的表現(xiàn)：飲食不節(jié)，食滯內(nèi)停，中焦氣機受阻，胃氣挾宿食上逆，故嘔吐酸腐食物。升降失常，傳導失司，糟粕內(nèi)停，故大便秘結或穢臭不爽。脾胃運化失常，中焦氣機受阻，故脘痞腹脹、噯氣厭食苔厚膩或垢、脈滑或沉實，為食滯內(nèi)停之象。^[3][4]

實嘔·食積證治宜消食化滯，和胃降逆^[3][5]。

實嘔·食積證患者常吃山楂、麥芽、蘿卜、雞內(nèi)金、茶葉、金橘等好得快^[5]。

建議實嘔·食積證患者使用以下食療方進行食療^[5]：

1．山楂飲（經(jīng)驗方）：山楂10～15g。水煎，少量頻服。

2．炒蘿卜纓（《飲食療法》）：鮮蘿卜纓300g，洗凈切斷，用油、鹽調(diào)味炒熟，佐餐。

3．金橘茶（《中醫(yī)大辭典》）：金橘3個，壓扁，放入茶杯中，沸水泡，代茶飲。

嘔吐（vomiting^[1]）為病證名^[6]。出《黃帝內(nèi)經(jīng)素問·六元正紀大論》。

嘔吐是一個癥狀，是由于胃失和降，氣逆于上所引起的病證^[3]。所以任何病變，有損于胃，皆可發(fā)生嘔吐^[3]。前人以有物有聲謂之嘔，有物無聲謂之吐，無物有聲謂之干嘔。其實嘔與吐同時發(fā)生，很難截然分開，故一般并稱為嘔吐^[3]。嘔吐與干嘔兩者雖有區(qū)別，但在辨證治療方面大致相同，所以合并在一起討論^[3]。

實嘔指外邪犯胃、痰飲停滯、宿食不消及氣逆火郁所致的嘔吐^[7]?！毒霸廊珪崌I證治》：“凡實邪在胃而作嘔者，必有所因，必有見證。若因寒滯者，必多疼痛；因食滯者，必多脹滿；因氣逆者，必痛脹連于脅肋；因火郁者，必煩熱燥渴，脈洪而滑；因外感者，必頭身發(fā)熱，脈數(shù)而緊?！敝我遂钚昂臀?sup>[7]。

嘔吐見于西醫(yī)的多種疾病中，其中以胃腸道疾患最為常見，如急性胃腸炎、賁門痙攣、幽門痙攣、幽門梗阻、慢性胃炎、胃粘膜脫垂、食管癌、十二指腸壅滯癥等，其他如神經(jīng)性嘔吐、內(nèi)耳眩暈性嘔吐，以及顱腦病變所致的嘔吐，也均可參照辨證施治^[4]。

嘔吐現(xiàn)常分為實嘔（包括寒邪犯胃證、食積證、胃熱證、外邪犯胃證、痰飲停胃證、肝氣犯胃證、暑濕證等）、虛嘔（包括脾胃氣虛證、脾胃陽虛證、脾胃虛寒證、胃陰虛證等）進行辨治，詳見嘔吐條。