犢鼻穴(外膝眼穴)的準(zhǔn)確位置圖 功效與作用 - 胃經(jīng)

【臨床應(yīng)用】

主治疾病：風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、膝骨性關(guān)節(jié)炎、外傷等各種膝關(guān)節(jié)痛患者，犢鼻穴為常用喻穴。膝部神經(jīng)痛或麻木，下肢癱瘓，常為輔助用穴。 　　

 

該穴具有通經(jīng)活絡(luò)，疏風(fēng)散寒，理氣消腫止痛的作用。穴性屬土,在蜂針療法中，該穴應(yīng)用十分廣泛。蜂針治療風(fēng)濕、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、膝骨性關(guān)節(jié)炎等各種膝關(guān)節(jié)痛患者，犢鼻穴常用穴，而且療效肯定。首先，足陽明經(jīng)為多氣多血之經(jīng)，胃為后天之本，取本經(jīng)喻穴可大補氣血，調(diào)節(jié)人體免疫力，而上述疾病往往是因為氣血不足，免疫失調(diào)所致；其次，犢鼻穴位于膝關(guān)節(jié)外側(cè)，符合針灸穴辨證取穴的原則，且蜂毒治療作用以局部療效顯著。因此，治療上述疾病，犢鼻穴為常用穴。

【扭傷】

主穴   腰部：阿是穴 腎俞穴 腰痛穴 委中穴

         踝部：阿是穴 申脈穴 丘墟穴 解溪穴

         膝部：阿是穴 膝眼穴 膝陽關(guān)穴 

         肩部：阿是穴 肩髃穴 肩髎穴 肩貞穴

         肘部：阿是穴 曲池穴 小海穴 天井穴

         腕部：阿是穴 陽溪穴 陽池穴 陽谷穴

         髖部：阿是穴 環(huán)跳穴 秩邊穴 居髎穴

配穴 疼痛較重者配合谷、太沖;瘀血腫脹甚者配血海穴、三陰交。

方義 扭傷多為關(guān)節(jié)傷筋，屬經(jīng)筋病，“在筋守筋”，故治療時取扭傷部位穴位為主，以疏通經(jīng)絡(luò)，散除局部的氣息壅滯，達(dá)到“通則不痛”的效果。

【現(xiàn)代研究】

席明健用于激光針灸的光源以紅光或近紅外光為主，對生物組織具有穿透能力，但無熱效應(yīng)。

目的：觀察10.6μm-650nm復(fù)合激光穴位照射治療膝骨性關(guān)節(jié)炎的效果。設(shè)計、時間及地點：隨機、單盲、分組對照觀察，于2005-11/2006-06在上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院完成。

對象：由骨傷科醫(yī)生負(fù)責(zé)篩選門診膝骨關(guān)節(jié)炎患者40例,隨機分為穴位照射和非穴對照點照射兩組，各20例。

方法：將10.6μmCO2激光與650nm半導(dǎo)體激光同時照射患者犢鼻穴及非穴對照點腓骨小頭。

主要觀察指標(biāo)：①采用膝骨關(guān)節(jié)炎癥狀體征分級量化表進(jìn)行療效評價。②比較穴位激光照射與對照點激光照射的療效差異,并對兩組患者脫落率及治療期間服藥情況進(jìn)行分析。結(jié)果：36名患者完成2周6次治療,31名患者完成4周12次治療。

由于6次治療后對照點照射組脫落患者超過20%,故僅對完成2周6次治療的患者治療前后的膝骨關(guān)節(jié)炎癥狀體征分級量化評分進(jìn)行統(tǒng)計分析。①犢鼻穴照射組治療后2周膝骨關(guān)節(jié)炎癥狀體征分級量化評分較治療前下降24.88%（P〈0.001）；對照點照射組治療后較治療前下降14.32%（P〈0.05）；兩組組間治療前后評分差異均無顯著性意義（P=0.909,P=0.541）。②兩組第二療程脫落率、治療期間服藥情況、治療反應(yīng)總體評價差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.195）。

結(jié)論：犢鼻穴復(fù)合激光照射對膝骨關(guān)節(jié)炎有顯著療效,但因樣本偏小和對照組脫落率較高,犢鼻穴效應(yīng)的特異性有待進(jìn)一步驗證。

【古代文獻(xiàn)選粹】

《素問》： 刺犢鼻出液為跛。 　　
《大成》：膝髕中，潰者不可治，不潰者可治，若犢鼻堅硬，勿便功，先洗熨，微刺之愈。 　　
《甲已經(jīng)》：犢鼻腫，可刺其上。堅勿功，功之者立死?！秳儆窀琛罚簝上o端腫如斗，膝眼、三里艾當(dāng)施。 　　
《玉龍歌》髖骨能醫(yī)兩腿疼，膝頭紅腫不能行，必針膝眼、膝關(guān)穴，功效須臾病不生。 　　
《靈光賦》 ：犢鼻治療風(fēng)邪痛。