什么是媽媽手？得了媽媽手該如何進(jìn)行治療？

　　PART1　成因篇

　　4項成因造成媽媽手

　　1.施力過大（FORCE）

　　2.重復(fù)動作太多（REPETITION）

　　3.不當(dāng)姿勢（POSTURE）

　　4.休息太少（NO REST）

　　國泰綜合醫(yī)院復(fù)健科職能治療組長葉蘭蓀表示，這四個因素是造成媽媽手的重要關(guān)鍵，一定要這四個原因加在一起，才會出現(xiàn)媽媽手，如果只有單一一個原因，身體是會自動修復(fù)的。至于不當(dāng)姿勢是否就會產(chǎn)生媽媽手？葉蘭蓀認(rèn)為，偶爾才做一次這樣的動作，其實并不會有影響，因為手既然可以做出這樣的動作，代表這是它本來就可以做到的，只是如果過度使用、施力過大，又重復(fù)太多次，使身體無法自行修復(fù)時，媽媽手的問題就會出現(xiàn)。

　　不當(dāng)姿勢因人而異

　　由于每個人的先天結(jié)構(gòu)不同，所以同樣的動作，可能A媽媽做了沒事，但是B媽媽做了就不舒服，所以并不是某個動作做了，就一定會變成媽媽手。葉蘭蓀表示，必須視每個人的差異性，才能決定這個姿勢是不是會造成媽+6媽手。因此媽媽們?nèi)粝胍肋@個不當(dāng)姿勢，是不是會讓自己有成為媽媽手的可能性，必須自我比較，如果發(fā)現(xiàn)做了這個動作會不舒服，就要減少做這個動作的量，若是無法減少此動作量時，就要靠調(diào)整外在環(huán)境，來幫助降低得到媽媽手的機(jī)會。

　　PART2　改善篇

　　罹患時「副木」是好幫手

　　媽媽手最主要的癥狀，就是大拇指容易使不上力氣，葉蘭蓀建議媽媽們可以利用副木，達(dá)到復(fù)健的功能。副木的目的在于幫助大拇指及手腕，學(xué)習(xí)適當(dāng)?shù)挠昧Ψ绞?，以防拿重物時，突然沒力造成的危險。同時副木可以固定大拇指，當(dāng)手需要活動時，減輕施力，讓大拇指獲得休息。

　　【職能師貼心話】

　　除了穿戴副木，還會視情況安排2～4次的關(guān)節(jié)保護(hù)課程，先示范正確姿勢，再請患者做動作，職能治療師會觀察患者的動作，找出不恰當(dāng)?shù)牡胤?，告知正確的施力方式和動作，并做情境仿真測試，才能達(dá)到真正的效果。因為只要一個小環(huán)節(jié)不對，就可能再次罹患媽媽手，所以都會特別小心指導(dǎo)患者！不過，這部分健保未必給付，有些療程患者需自費參加。

　　選擇副木小心為妙

　　在選擇副木時，最好由職能治療專業(yè)人員量身制作為佳，不要自行到藥局購買。葉蘭蓀表示，坊間此類的輔助用具大都不適合，而且有些黑心的商店還會哄抬價格，隨便一買就要好幾千塊，而且沒有辦法依照個人的手型大小制作，無法跟手密合，反而一點用都沒有。而制作副木健保是有給付的，不需要另外花大錢，所以到醫(yī)院是最便宜又有保障的做法喔！

　　【職能師貼心話】

　　一開始最好整天都戴著副木，再拿下來感受一下大拇指及手腕的活動力，試試看哪些動作做了會疼痛，就要特別修正動作，以避免不當(dāng)?shù)挠昧?。通常早期發(fā)現(xiàn)的話，大約戴2～3個禮拜，就能慢慢脫離使用，但是媽媽手并不是戴副木、吃藥就會好，這些只能減輕癥狀，還是必須依靠媽媽自己注意姿勢才行喔！

　　測試媽媽手的方式：將大拇指朝手掌方向90度下壓，再將其余四指包住大拇指，并將整只手水平地往小指方向彎曲。因為是反方向，所以肌腱會被整個拉扯開來，如果手腕撓側(cè)會酸痛就表示有問題。真正嚴(yán)重的患者只要輕輕一碰，就會痛得不得了

　　PART3　實用篇

　　抱寶寶必須用對方法

　　媽媽手的患者以媽媽居多，所以抱寶寶通常是媽媽手的致命傷。

　　怎么抱才好?

　　1.先將五指打開，接觸寶寶的身體部位。

　　2.當(dāng)需要施力將寶寶抱起時，多用無名指和小指側(cè)施力將寶寶提起。（因為手指的功能不同，一般來說，前三指靈活度較佳，后面兩指則是穩(wěn)定性比較好，可以幫助施力。）

　　3.最好可以使用兩手抱寶寶，或是利用肩膀的力量，將上臂夾緊再抱起寶寶。