痔瘡的發(fā)病率很高,痔瘡患者經(jīng)手術(shù)治療或其它療法治療后,復(fù)發(fā)率亦較高。究其原因,除治療不徹底外,不注意預(yù)防痔瘡的發(fā)生,也是重要的因素,預(yù)防痔瘡的發(fā)生,主要有以下幾個方面:
(1) 加強鍛煉:經(jīng)常參加多種體育活動如廣播體操、太極拳、氣功、踢毽子等,能夠增強機體的抗病能力,減少疾病發(fā)生的可能,對于痔瘡也有一定的預(yù)防作用。這是因為體育鍛煉有益于血液循環(huán),可以調(diào)和人體氣血,促進胃腸蠕動,改善盆腔充血,防止大便秘結(jié),預(yù)防痔瘡。
(2) 預(yù)防便秘:正常人每日大便1次,大便時間有早、中、晚飯后的不同習慣。正常排出的大便是成形軟便,不干不稀,排便時不感到排便困難,便后有輕松舒適的感覺,這表明胃腸功能良好。如果大便秘結(jié)堅硬,不僅排便困難,而且由于糞便堆積腸腔,肛門直腸血管內(nèi)壓力增高,血液回流障礙而使痔靜脈叢曲張形成痔瘡。為防止大便秘結(jié),應(yīng)注意以下幾點:
?、俸侠碚{(diào)配飲食。既可以增加食欲,糾正便秘改善胃腸功能,也可以養(yǎng)成定時排便的習慣。日常飲食中可多選用蔬菜、水果、豆類等含維生素和纖維素較多的飲食,少含辛辣刺激性的食物,如辣椒、芥末、姜及酒等。
?、陴B(yǎng)成定時排便的習慣。健康人直腸內(nèi)通常沒有糞便,隨晨起起床引起的直立反射,早餐引起的胃、結(jié)腸反射,結(jié)腸可產(chǎn)生強烈的“集團蠕動”,將糞便推入直腸,直腸內(nèi)糞便蓄積到一定量,便產(chǎn)生便意。所以最好能養(yǎng)成每天早晨定時排便的習慣,這對于預(yù)防痔瘡的發(fā)生,有著極重要的作用。
?、圻x擇正確治療便秘的方法。對于一般的便秘病人,可以采用合理調(diào)配飲食,養(yǎng)成定時排便的習慣加以糾正。對于頑固性便秘或由于某種疾病引起的便秘,應(yīng)盡早到醫(yī)院診治,切不可長期服用瀉藥或長期灌腸。因長期服用瀉藥不僅可以使直腸血管充血擴張,還可以導(dǎo)致胃腸功能紊亂。
(3) 注意孕期保?。簨D女妊娠后可致腹壓增高,特別是妊娠后期,下腔靜脈受日益膨大的子宮壓迫,直接影響痔靜脈的回流,容易誘發(fā)痔瘡,此種情況在胎位不正時尤為明顯。因此懷孕期間應(yīng)定時去醫(yī)院復(fù)查,遇到胎位不正時,應(yīng)及時糾正,不僅有益于孕期保健,對于預(yù)防痔瘡及其他肛門疾病,也有一定的益處。
(4) 保持肛門周圍清潔:肛門、直腸、乙狀結(jié)腸是貯存和排泄糞便的地方,糞便中含有許多細菌,肛門周圍很容易受到這些細菌的污染,誘發(fā)肛門周圍汗腺、皮脂腺感染,而生瘡癤、膿腫。女性陰道與肛門相鄰,陰道分泌物較多,可刺激肛門皮膚,誘發(fā)痔瘡。因此,應(yīng)經(jīng)常保持肛門周圍的清潔,每日溫水熏洗,勤換內(nèi)褲,可起到預(yù)防痔瘡的作用。
(5) 其它:腹壓增高,可以使痔靜脈回流受阻,引起痔瘡。臨床上引起腹壓增高的疾病很多,如腹腔腫瘤壓迫腹腔內(nèi)血管,可以使痔靜脈回流受阻,引起痔瘡。肝硬變引起的門靜脈高壓癥,可致肛門直腸血管擴張,而引起痔瘡,此時應(yīng)首先治療肝硬變。不應(yīng)急于治療痔瘡,因為肝硬變緩解后痔瘡癥狀是可以改善的。
痔瘡預(yù)防最好的四種方法
目前,痔瘡的最佳預(yù)防辦法是:
(1)每次排便超過3分鐘的,應(yīng)逐步控制在3分鐘以內(nèi)(若控制在1分鐘以內(nèi),一二期痔瘡可自行康復(fù))。
(2)司機、孕婦和坐班人員在每天上午和下午各做10次提肛動作。
(3)習慣性大便干燥者,在每天晚飯后(隔一小時)生吃白菜心三至五兩。
(4)便后不能及時洗浴的,蹲廁起身前,可用較柔軟的多層(2×4厘米)衛(wèi)生紙夾在肛門處(半小時后取出即可)。這樣,在走路運動時,能使直腸靜脈迅速活躍還原,正常回流。
痔瘡七忌
忌飲酒 飲酒可使痔靜脈充血、擴張,痔核腫脹。
忌辛辣 痔瘡患者如果嗜食刺激性強的辛辣食物,如辣椒、大蒜、生姜等,可促使痔瘡充血,從而加劇疼痛。
忌飽食 暴飲暴食、進食過飽,會加大痔瘡的發(fā)病程度。
忌久坐 久坐不運動,會使腰、臀部的血液循環(huán)受到障礙,而加重痔瘡的病情。
忌緊腰 過緊束縛腰部,會妨礙腹腔及肛門的血液回流,影響腸的正常蠕動,給排便帶來痛苦。
忌憋便 糞便在腸道里滯留的時間長了,水分被過多吸收便會干硬,造成患者排便困難、腹壓增加、痔裂出血。
忌諱疾 痔瘡患者不能因為部位特殊而不好意思就醫(yī),或者認為是小毛病而不予重視,導(dǎo)致病情嚴重給盡快治愈帶來難度。
痔瘡手術(shù)后的自我調(diào)養(yǎng)知識
(1)保持大便通暢:痔瘡術(shù)后一般要在24小時以后方可第一次排便。在禁止排便的這段時間里,應(yīng)多飲水和食用有潤腸作用的飲料如蜂蜜、果汁和青菜汁等,這樣可以促進排尿和避免大便秘結(jié)。由于手術(shù)損傷肛管皮膚,引起括約肌痙攣,所以第一次排便前應(yīng)口服麻仁潤腸丸、地榆槐角丸、果導(dǎo)片等潤腸藥物。為防止大便干燥,應(yīng)多吃含纖維素高的飲食和高脂肪油類,不應(yīng)每日依靠瀉藥排便,如有便秘,可于臨睡前口服麻仁潤腸丸、地榆槐角丸、牛黃解毒丸或果導(dǎo)片,待大便變軟后應(yīng)立刻停藥。
(2)便后坐浴:坐浴是清潔肛門,促進創(chuàng)面愈合和消炎的簡便有效的方法。每次便后都必須坐浴,坐浴時先用熱氣熏,待水溫適中時,再將肛門會陰部放入盆內(nèi)洗滌坐浴,每次20分鐘左右。坐浴可用溫熱鹽水、中藥祛毒湯、康復(fù)新液100mL+500mL溫水或1:5000高錳酸鉀液等。
(3)換藥:痔注射術(shù)后可將消炎痛栓、洗必泰痔瘡栓、紅霉素栓、馬應(yīng)龍痔瘡栓等藥填塞于肛門內(nèi)即可。開放創(chuàng)面除使用上述栓劑外,亦需將凡士林油紗條、中藥生肌玉紅膏紗條或紅粉紗條等填塞肛內(nèi)并用其保護創(chuàng)面,以利于創(chuàng)面引流。
(4)術(shù)后活動:一般講手術(shù)創(chuàng)面較大,而傷口尚未完全愈合期間,應(yīng)盡量少走路,這樣可避免傷口邊緣因用力摩擦而形成水腫,延長創(chuàng)面愈合時間。創(chuàng)面愈合后3個月左右不要長時間騎自行車,以防愈合的創(chuàng)面因摩擦過多而引起出血。
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