小兒腦癱康復20要穴應(yīng)用簡介（任世光）

11 、髀關(guān)穴

取穴要點：大腿前側(cè)上部中點，屈大腿時凹陷處。

相關(guān)神經(jīng)：股外側(cè)皮神經(jīng)。

相關(guān)肌肉：股四頭肌、縫匠肌。

主要作用：促進邁步等。

12 、伏兔穴

取穴要點：髕骨外上緣上六寸，股直肌中。

相關(guān)神經(jīng)：股前皮神經(jīng)、股外側(cè)皮神經(jīng)。

相關(guān)肌肉：股直肌。

主要作用：糾正屈膝、促進邁步等。

13 、風市穴

取穴要點：立位雙手下垂中指所指處。

相關(guān)神經(jīng)：股外側(cè)皮神經(jīng)，股神經(jīng)肌支。

相關(guān)肌肉：大腿外展相關(guān)肌。

主要作用：糾正糾正大腿內(nèi)收發(fā)緊等。

14、 環(huán)跳穴

取穴要點：約臀外上四分之一中點。

相關(guān)神經(jīng)：深部為坐骨神經(jīng)。

相關(guān)肌肉：臀肌。

主要作用：翻身訓練時激發(fā)腿控式翻身；俯爬訓練時促進屈膝、屈髖、足蹬地的動作；扶持邁步訓練時促進大腿

前后肌群交替收縮；有助于糾正屈髖、足內(nèi)外旋等。

15、 足三里穴

取穴要點：外膝眼下三寸。

相關(guān)神經(jīng)：腓深神經(jīng)等。

相關(guān)肌肉：脛前肌。

主要作用：通過增強小腿前側(cè)肌力減輕小腿后側(cè)肌肉痙攣，有助于尖足糾正；促進正確行走時的足背屈動作，協(xié)

助糾正肌性足外翻等。

16、 陽陵泉穴

取穴要點：腓骨小頭前下方凹陷處。

相關(guān)神經(jīng)：腓總神經(jīng)分為腓淺及腓深神經(jīng)處。

相關(guān)肌肉：腓骨長、短肌。

主要作用：糾正肌性足內(nèi)翻；協(xié)助糾正尖足等。

17 、陰陵泉穴

取穴要點：小腿內(nèi)側(cè)，脛骨內(nèi)側(cè)踝后下方凹陷處，與陽陵泉相對。

相關(guān)神經(jīng)：，小腿內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)，深層為脛神經(jīng)。

相關(guān)肌肉：脛骨后肌, 比目魚肌。

主要作用：糾正肌性足外翻。

18、 涌泉穴

取穴要點：足底中部前1/3與后2/3交點。

相關(guān)神經(jīng)：第二趾底總神經(jīng)。

主要作用：俯爬訓練中促進足蹬地前進。

19、 風池穴

取穴要點：枕部髮際上凹陷處。

相關(guān)神經(jīng)：枕小神經(jīng)分支。

主要作用：有助于頸背張力較高的翻身；有助于視力康復。

20、 腰眼穴

取穴要點：腰部凹陷處。

相關(guān)神經(jīng)：腰背神經(jīng)。

相關(guān)肌肉：背闊肌、相關(guān)核心肌群。

主要作用：獨坐訓練中有助于調(diào)整腰背肌群促進坐穩(wěn)；獨站訓練中有助于調(diào)整腰背肌群促進站穩(wěn)。

經(jīng)過幾十年多學科的研究，目前可以認為，穴位是由多種組織構(gòu)成的多層次空間，神經(jīng)、微循環(huán)以及相關(guān)的介質(zhì)、細胞等是穴位的重要組成部分。

穴位普遍存在較大神經(jīng)分支，如足三里穴神經(jīng)、微循環(huán)分布均多于非穴區(qū)。肥大細胞是微循環(huán)調(diào)節(jié)的重要細胞，針刺后穴區(qū)肥大細胞明顯增加，神經(jīng)切斷可使電針引起的足三里穴肥大細胞聚集減少。有學者研究觀察到，深刺足三里穴達到“得氣”時，脛前動脈收縮期最大血流速度增高、血管內(nèi)徑增寬，顯示針刺得氣會明顯改善微循環(huán)；他們的研究還證實淺刺、非穴位刺激、留針均對血流動力學無著影響，支持穴位接受有效刺激主要是通過神經(jīng)-微循環(huán)等發(fā)揮作用，足三里“得氣”主要是刺激了支配小腿前群肌的腓深神經(jīng)或其主要分支。

神經(jīng)解剖只有1-2百年歷史，而經(jīng)絡(luò)和穴位已越千年，就從體表能如此接近地對外周神經(jīng)定位這點，我們中華祖先已走在世界前列。實踐中我們還體會，穴位不僅是接受信息的敏感點，而且就末梢神經(jīng)而言，是接受信息的最佳點，遠了信息不強，近了可致神經(jīng)損傷；由于穴位在較深部位，必須用一定力度的較深點壓或針刺才能“得氣”。點穴刺激某組肌肉興奮，也是通過神經(jīng)-微循環(huán)起作用。

根據(jù)祖國醫(yī)學“錯穴不錯經(jīng)”的原則及經(jīng)絡(luò)多與神經(jīng)走向一致，因此在同一經(jīng)絡(luò)或神經(jīng)上，上、下幾個穴位也有類似作用，因此也可交替在同一經(jīng)上應(yīng)用上下的同功穴，這樣還可減少對某一穴位刺激過多敏感性下降。