6.后腳筋周圍發(fā)炎、斷裂
(1)走路腳跟疼痛——肌腱周圍炎
很多人都曾穿不合腳的鞋子,磨破了皮,非常痛。但是,表皮發(fā)炎之后,走路時(shí),腳跟和肌腱接觸的地方產(chǎn)生劇痛,無(wú)法跑步,這是因?yàn)閮?nèi)部發(fā)炎所致,稱為肌腱周圍發(fā)炎。發(fā)病的主因是:穿了不合腳的鞋子。歐美人在冬天需要穿厚鞋,常常引起這種毛病,因此,又稱為‘冬天高跟鞋病’。
肌腱發(fā)炎是因?yàn)榧‰旌湍_后跟后面接觸處有一個(gè)突起部分,具有墊子的功能,使肌腱被摩擦、壓迫,因而發(fā)炎,當(dāng)然它發(fā)炎的主因是不合腳的鞋子,但是,也可能由感冒、扁桃體炎引起。如果腳跟疼痛、無(wú)法走路,最好去看整形外科。治療并不困難,但治療要趁早。如果變成慢性炎癥,必須小心它容易復(fù)發(fā)。
(2)肌腱斷裂妨礙腳的屈伸
腳踝后面有一條粗大的筋,就是阿基里斯腱,如果斷裂,腳便無(wú)法屈伸,不僅運(yùn)動(dòng)員腳后的肌腱會(huì)斷裂,40--50歲的中年男子也常斷裂,因?yàn)橹心昴凶芋w力急速減弱,突然做劇烈運(yùn)動(dòng),過(guò)度勉強(qiáng)用腳而引起。最容易斷裂的部位,是肌腱細(xì)且靠近腳后跟肌腱的地方。
容易使肌腱斷裂的情形是:
?、?gòu)?qiáng)迫肌腱伸展。
?、谖醋鰺嵘磉\(yùn)動(dòng),突然劇烈彎曲腳關(guān)節(jié)。
③肌腱在伸展?fàn)顟B(tài)中,突然撞到物體。
肌腱突然劇痛時(shí),可以看見(jiàn)斷裂的部位呈現(xiàn)不自然的形狀,斷裂時(shí),會(huì)發(fā)出聲音,即使可以走路,也無(wú)法用腳尖走路。肌腱一旦斷裂,應(yīng)盡早處理,如使用固定肌腱的保護(hù)療法,或縫合斷裂的肌腱。
7.腳繭
(1)和鞋子摩擦的皮膚變硬、疼痛
所謂“繭’就是皮膚表面的角質(zhì)層,皮膚不斷受刺激,會(huì)生厚繭。長(zhǎng)時(shí)間寫字,接觸筆的指頭也會(huì)長(zhǎng)繭,腳趾常常受壓迫也會(huì)長(zhǎng)繭。
繭和雞眼不同,沒(méi)有‘心’,只是皮膚變厚,壓到神經(jīng)時(shí)會(huì)痛。通常,和鞋子摩擦的部分,如拇指、小趾或承擔(dān)體重的腳趾根部附近,都容易長(zhǎng)繭。很少有人會(huì)因腳長(zhǎng)繭而去看醫(yī)生,不過(guò),如果產(chǎn)生劇痛,仍然有人會(huì)去求診。
腳底長(zhǎng)的繭,在醫(yī)學(xué)上稱為‘‘中足骨胼胝’。
腳底長(zhǎng)繭,是由于承受太重的壓力,有的人因?yàn)橥吹脽o(wú)法忍受才去求診,結(jié)果發(fā)現(xiàn)中足骨發(fā)生異常,其實(shí),即使不是很痛,也應(yīng)去看看醫(yī)生。
不要忽略繭,應(yīng)盡早處理。
處理繭最好的方法是:趁早除去它。洗完澡的皮膚較柔軟,不妨將角質(zhì)層剪去。
使用剪刀必須注意,以免傷了肌肉,應(yīng)利用市售的專用剪刀。
腳底長(zhǎng)繭走路時(shí)可能會(huì)痛,尤其是承擔(dān)體重的中足骨前面附近,必須承受走路時(shí)巨大的壓力,有時(shí)會(huì)痛得無(wú)法忍受。此時(shí),走路的姿勢(shì)容易變得不正確,引起腰痛諸病。
如果長(zhǎng)繭,應(yīng)使用專用的保護(hù)膠布,或使用柔軟的腳墊,減輕疼痛。
如果仍然勉強(qiáng)忍受,使角質(zhì)層多受一層刺激,會(huì)越來(lái)越不利于行走。腳底和健康關(guān)系密切,如有異常應(yīng)適當(dāng)處置,并常常關(guān)心它。
8.雞眼
(1)皮膚變硬,碰觸時(shí)有劇痛
雞眼和繭一樣,是皮膚角質(zhì)層變厚,因鞋子長(zhǎng)期壓迫而產(chǎn)生。雞眼不僅令皮膚變厚,它和繭最大的不同是:中間有一個(gè)半透明的中心且深入皮膚。
雞眼通常是圓形或橢圓形,如小豆子般大,通常出現(xiàn)在容易受到刺激的部位。穿高跟鞋的女性,雞眼容易長(zhǎng)在承受體重的腳尖。肥大的角質(zhì)層嵌入真皮中,引起更大的疼痛和壓迫,有時(shí)周圍還會(huì)發(fā)炎。
雞眼分兩種:一種是生在腳趾上、足內(nèi)側(cè)者,和神經(jīng)血管有關(guān);另一種是生在趾間,在容易流汗潮濕的地方長(zhǎng)出來(lái)的白色、軟軟的東西。
長(zhǎng)雞眼的原因是:天生的皮膚和表層角質(zhì)層不斷受刺激。容易生雞眼的人,是因?yàn)槟_常受鞋子壓迫,這種毛病多半是慢性的。
(2)外科切除術(shù)可以根治雞眼
如果取不出雞眼中間的心會(huì)非常疼痛。貼膠布可以使它柔軟,但是,根治的方法是:外科手術(shù)切除。外行人以為自己用刀子削下來(lái)就好了,其實(shí),這是很危險(xiǎn)的方法,一旦真菌侵入,后果不堪設(shè)想。有些人洗澡時(shí)用磨石刷,但效果不佳,反而刺激角質(zhì)層,還是趁它未長(zhǎng)大前到醫(yī)院求診吧。
很多人把雞眼、繭疣混為一談,病毒性疣也會(huì)生在腳底,角質(zhì)層呈乳頭形扁平狀,表面粗糙,站立、走路時(shí)會(huì)疼痛。
附帶一提的是:去掉疣的厚角質(zhì)層會(huì)看見(jiàn)紅點(diǎn)(或黑點(diǎn)I的乳頭內(nèi)有血管,如果切錯(cuò)流血會(huì)使患部擴(kuò)大,必須小心。
9.腳趾甲嵌入
(1)趾甲明顯變形,插入周圍的肉中
腳趾甲明顯變形,插入周圍的肉中,疼痛且化膿,這些癥狀多半發(fā)生在拇指、小趾上。
手、腳的指(趾)甲本來(lái)都是向前生長(zhǎng),但是,如果長(zhǎng)期穿太緊的鞋子、高跟鞋,趾甲就會(huì)嵌入趾肉內(nèi),引起趾甲周圍發(fā)炎、紅腫、疼痛,也容易細(xì)菌感染、化膿,這都是趾甲嵌入趾肉的癥狀。
腳趾甲嵌入的原因就在于:穿不合腳的鞋子,太小、太大都是不對(duì)的。太大的鞋子穿久了,拇指指甲周圍會(huì)疼痛,這是因?yàn)槟_在鞋子內(nèi)移動(dòng)的關(guān)系,長(zhǎng)久受刺激,導(dǎo)致拇指指甲變形。
腳趾甲刺入肉中多發(fā)生在發(fā)育中的年輕人身上,也常發(fā)生在愛(ài)打網(wǎng)球、棒球、愛(ài)運(yùn)動(dòng)的人身上。
穿上不合腳的運(yùn)動(dòng)鞋運(yùn)動(dòng),使趾頭受壓迫,在趾甲周圍出現(xiàn)肉眼不能見(jiàn)的小傷。
一旦流汗、遇到污垢,會(huì)引起細(xì)菌感染,壓的時(shí)候疼痛、出膿,使內(nèi)部發(fā)炎,即甲溝炎(趾甲發(fā)炎),演變到這個(gè)時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)如脈動(dòng)般的陣痛,甚至腿部的淋巴結(jié)腫痛(圖5-21)。
如何避免腳趾甲嵌入?穿合腳的鞋子!
腳趾甲刺入指肉時(shí),要避免壓迫,擦上抗炎藥劑,嚴(yán)重者需拔除趾甲,切除手術(shù)應(yīng)由外科醫(yī)生進(jìn)行。
很多人會(huì)在傷口貼膠布,但是膠布容易滑落,無(wú)法保護(hù)受壓迫的趾甲,不妨使用市售的海綿制趾頭保護(hù)器,它可以保護(hù)刺入趾肉的趾甲和受傷的腳趾。
不過(guò),預(yù)防仍勝于治療,預(yù)防趾甲刺入趾肉的方法是:穿合腳的鞋子、保持腳的清潔。
即使趾甲已刺入趾肉,仍應(yīng)經(jīng)常洗腳,保持清潔,防止惡化。
每一只腳趾、每一個(gè)趾縫都確實(shí)洗凈,洗后再按摩,效果更好。
10.香港腳
(1)腳趾脫皮、發(fā)癢,很難治愈
腳底、趾縫出現(xiàn)癢的小水泡,發(fā)紅、脫皮,即香港腳,是腳常見(jiàn)的皮膚病。
工作的上班族,由于整天穿著鞋子,容易得香港腳。鞋子是香港腳的溫床,不知不覺(jué)腳癢,無(wú)意識(shí)去抓它,于是發(fā)紅、脫皮、糜爛,難以治愈。
香港腳是因?yàn)槟_上感染到真菌,它也可能侵犯到手或身體其他部位。
香港腳分干、濕兩種,癥狀有下列三種:
?、僦洪g型白癬:特別容易長(zhǎng)在第三、四腳趾間,發(fā)紅、脫皮或濡濕,是屬于濕性的。
?、谛∷菪桶装_(汗皰型):腳上出現(xiàn)成群的小水泡,發(fā)紅、脫皮,最癢。
?、劢腔桶装_:腳上各部位均會(huì)出現(xiàn)角質(zhì)增生、脫皮并出現(xiàn)龜裂,不一定會(huì)癢,屬于干性。
嚴(yán)重的香港腳會(huì)使趾甲變形破損,稱為灰趾甲。
(2)如何處理香港腳?應(yīng)隨時(shí)保持清潔
香港腳在冬天時(shí),癥狀會(huì)稍微減輕,但是,由于暖氣的普及,有些人反而在冬天復(fù)發(fā)、加劇。香港腳多半發(fā)生在成人身上,但是,10歲以下的小孩也有可能罹患,可能是穿了香港腳患者的鞋子,或在家里經(jīng)由地板被傳染的。
預(yù)防香港腳最好的方法是:保持腳的清潔。運(yùn)動(dòng)員、在高溫環(huán)境工作的人特別容易流汗,腳容易弄臟的人、手腳容易流汗的人,容易被感染,應(yīng)隨時(shí)保持腳的清潔。
治療趾間型、小水泡型白癬,可一天涂抗癬軟膏2~3次,連續(xù)涂1~2個(gè)月,這些藥劑可保持腳部清潔。洗完澡涂的外用藥可深入角質(zhì)層,效果亦佳。
難治愈又容易影響趾甲的角化型白癬,應(yīng)兼服成藥,請(qǐng)遵照醫(yī)生指示。
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