呃逆·氣滯證(hiccough with qi stagnation syndrome[1])又稱氣滯呃逆,是指肝郁氣滯,胃氣失和,以呃聲連連,胸腹脹滿,心煩易怒,脈弦等為常見癥的呃逆證候[2]。
呃逆·氣滯證常見以下癥狀:
患者呃逆連聲,常因情志不暢而誘發(fā)或加重,胸脅滿悶,脘腹脹滿,噯氣納減,腸鳴矢氣,舌苔薄白,脈象弦[3][4]。
這是肝氣郁滯,橫逆犯胃,胃氣上逆的表現(xiàn):情志抑郁,肝氣上乘肺胃,胃氣上沖,故呃逆連聲。病由情志而起,故常因情志不暢而誘發(fā)或加重。氣逆于胸,則胸悶。木郁克土,脾運失司,故納減。脘乃胃之所屬,脅為肝之分野,肝胃不和,則脘脅脹悶。氣多流竄,下趨腸道,故腸鳴矢氣。舌苔薄白,脈象弦皆為氣滯之征。[3][4]
呃逆·氣滯證治宜理氣解郁,降逆止呃[4]。
呃逆·氣滯證患者常吃用陳皮、生姜、豆蔻、枳殼、玫瑰花、佛手等好得快[4]。
建議呃逆·氣滯證患者使用以下食療方進行食療[4]:
1.生姜陳皮湯(《中國藥膳學(xué)》):生姜片、陳皮各9g,紅糖適量。水煎服。
2.陳皮瘦肉粥(《中國藥膳學(xué)》):陳皮9g,墨魚骨12g,瘦肉50g,白米適量。瘦肉洗凈,切片;白米淘凈,與陳皮、墨魚骨同煮為粥,熟后去墨魚骨、陳皮,加入瘦肉片再煮至肉熟,食鹽調(diào)味溫服。
3.豆蔻生姜肉片(《百病飲食自療》):白豆蔻3g,生姜6g,瘦肉60g。豆蔻為末,生姜洗凈切細絲,豬肉洗凈切片。炒鍋放食油少許,武火燒熱,放入肉片,放食鹽少許,臨熟時放入豆蔻末、生姜絲,炒勻入盤。連續(xù)服食。
呃逆(hiccough[1][5])為癥狀名[6]。見《萬病回春》卷三。一作????逆、逆[6]、噦逆[3]。《黃帝內(nèi)經(jīng)素問》稱噦[6]。金、元多稱咳逆[6]。又稱吃逆、吃忒[6]。俗稱打咯忒[6]。呃逆是指以胃脘有氣上逆,呃呃有聲,聲音短促,持續(xù)不能自制為主要表現(xiàn)的疾病[1]。多因寒涼刺激,飲食過急、過飽,情緒激動,疲勞,呼吸過于深頻等而誘發(fā)[7]。
呃逆一證,輕重差別極為明顯[3]。如偶然發(fā)作,大都輕淺,??勺裕邢?sup>[3]?;虼瘫侨√?,或突然給以驚恐,或閉氣不令出入,皆可取效[3]。若持續(xù)不斷,則需根據(jù)寒熱虛實辨證,及時給以適當(dāng)?shù)乃幬镏委?,始能漸平[3]。若在其他急、慢性病之嚴(yán)重階段出現(xiàn),又每為病勢轉(zhuǎn)向危重的一種表現(xiàn),謂之“土敗胃絕”,預(yù)后欠佳,更應(yīng)加以注意[3]。
呃逆可見于西醫(yī)的胃肌痙攣、膈肌痙攣和神經(jīng)性呃逆,亦可見于危重病證[6]。胃腸神經(jīng)官能癥、胃炎、胃擴張、肝硬化晚期、腦血管疾病、尿毒癥及其他胃、腸、腹膜、縱隔、食管的疾病,引起膈肌痙攣發(fā)生呃逆者,均可參照辨證治療[8]。
呃逆現(xiàn)常分為實證(包括胃寒證、胃火證、氣滯證、氣滯痰阻證等)、虛證(包括脾胃陽虛證、脾腎陽虛證、胃陰虛證等)進行辨治,詳見呃逆條。
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