濕疹良方消風散

濕疹良方消風散
 

     濕疹是皮膚科最常見的一種皮膚病，中醫(yī)稱之為“濕瘡”、“浸淫瘡”。臨床上根據(jù)病程分為急性、亞急性和慢性三種。它的主要表現(xiàn)是劇烈的瘙癢，反復(fù)發(fā)作，纏綿難愈。特別是慢性濕疹，局部瘙癢劇烈，難以忍受，不停的搔抓后出現(xiàn)皮膚抓痕、血痂，皮膚變得粗糙肥厚，像樹皮一樣，給患者身體和精神上造成巨大的痛苦，嚴重影響患者的生活質(zhì)量。應(yīng)用消風散治療濕疹，療效滿意，受到醫(yī)生和患者的青睞。滄州市第二人民醫(yī)院皮膚科郭建輝

     中醫(yī)認為，濕疹的發(fā)病是風熱或風濕熱邪侵襲人體之后，郁于肌膚腠理之間，浸淫于細小血脈之內(nèi)，因而發(fā)生紅色的皮疹或云片狀斑點。又因風熱或風濕之邪外不得透達，內(nèi)不得疏泄，所以表現(xiàn)為皮膚瘙癢。

     消風散是載于明代陳實功編寫的醫(yī)學(xué)名著《外科正宗》中的一首，此方亦可見于《醫(yī)宗金鑒-外科心法要訣》中。

      其藥物組成荊芥、防風、蟬蛻、苦參、當歸、生地、知母、胡麻仁、蒼術(shù)、 牛蒡子、石膏各6g， 甘草、木通各3g。作為水煎劑，宜在飯后服用。其中荊芥、防風、牛蒡子、蟬蛻作為君藥，目的在于開發(fā)腠理、疏散風邪以止癢。皮膚瘙癢，抓破后滲流水液，是因為濕熱相博只顧，所以方中又用蒼術(shù)之辛苦溫，散風祛濕；苦參之苦寒，清熱燥濕；木通之利水，滲利濕熱，三味藥輔助君藥以增強止癢之力，是為臣藥。由于分熱之邪涉及血分而有疹點，因而用當歸、生地黃清熱涼血、散瘀化斑；胡麻仁養(yǎng)血潤膚；并以石膏、知母清氣分濕熱，增強清熱瀉火之力，所有這些藥物的目的在于消除斑疹，故為佐藥。甘草生用，清熱解毒，又能調(diào)和諸藥，故為使藥。綜合全方，既有疏風清熱、除濕止癢之功，又有涼血潤燥、活血消疹之效，諸藥合用，祛邪而不傷正、瀉火而不伐胃、涼血而又護陰。

      消風散已經(jīng)在臨床應(yīng)用了幾百年，治療了無數(shù)皮膚病患者，時至今日，它仍然具有極好的療效。現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)家對消風散進行各方面的研究?，F(xiàn)代藥理方面的研究表明，荊芥、防風具有鎮(zhèn)靜、抗炎之功；當歸增強機體免疫功能；生地具有抗菌、抗炎、抗毒并能調(diào)節(jié)免疫功能；苦參有抗炎作用；甘草具有增強免疫功能、抗炎、抗過敏等作用。全方具有止癢和抗過敏作用，它的免疫抑制作用與其調(diào)節(jié)T、B淋巴細胞功能和抑制炎性細胞因子的活性有關(guān)，是治療以Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)為主的濕疹等皮膚疾病的主要機制之一。

     因為濕疹特別是慢性濕疹病程長，病情復(fù)雜，所以在臨床應(yīng)用時，還要斟酌具體病情進行加減。例如，若風熱偏盛而身熱、口渴者，加銀花、連翹以疏風清熱解毒；濕熱偏盛，胸脘痞滿，身重乏力，舌苔黃厚而膩者，加地膚子、車前子、梔子等以清熱利濕；血分熱甚，五心煩熱，舌紅或絳者，加赤芍、丹皮、紫草以清熱涼血。

     另外，消風散不僅辯證用于治療濕疹，還可用于治療蕁麻疹、過敏性皮炎、藥物性皮炎、神經(jīng)性皮炎等屬于風熱或風濕熱證的患者，均有較好的臨床療效。

      服藥期間飲食要清淡，多吃蔬菜和水果，少吃海鮮、牛羊肉等，忌食辣椒、酒等辛辣刺激之物，否則不但影響藥物的療效，還會加重病情，加劇皮膚瘙癢，導(dǎo)致濕疹復(fù)發(fā)。另外，濕疹患者應(yīng)避免搔抓，忌熱水洗燙，忌用肥皂等刺激物洗患處。