今天秘方網(wǎng)跟大家聊一個(gè)眼睛疾病青光眼,因?yàn)榍嘌鄣牟∫蛴泻芏嘣?,因此青光眼癥狀的表現(xiàn)也十分多樣化,多數(shù)青光眼初期患者是沒(méi)有自覺(jué)癥狀的,只能通過(guò)定期的眼科檢查才能在早期發(fā)現(xiàn)。
眼壓是青光眼病情的重要因素,眼壓的高低會(huì)影響青光眼的病情是否會(huì)持續(xù)惡化,因此眼壓測(cè)量是青光眼檢查的重要項(xiàng)目之一。眼壓值要多少才是正常的呢?一般正常人的眼壓值是10-21mmHg之間,但是有一部分人群他們的眼壓高于21mmHg,可是這部分人里有90%的人可能一輩子都不會(huì)發(fā)展成青光眼。這些人我們稱之為高眼壓癥人群;相反的,另一群眼壓都在正常范圍內(nèi)的人他們的視覺(jué)神經(jīng)和視覺(jué)功能卻一直惡化。有人稱這些人是正常眼壓或低眼壓性青光眼。由此我們可以知道沒(méi)有一個(gè)放諸四海皆準(zhǔn)的眼壓正常值,因?yàn)槊總€(gè)人視覺(jué)神經(jīng)可以承受的壓力是不一樣的,我們也不需要因?yàn)橐粫r(shí)的眼壓比上次高些而心驚膽戰(zhàn)寢食難安;但也不應(yīng)該因?yàn)檠蹓涸谡7秶鲆暳藱z查的必要性,更不要通過(guò)參考他人眼壓來(lái)揣測(cè)眼睛的情況。
目前使用的眼壓測(cè)量方法都是通過(guò)角膜(黑眼球的部份)測(cè)得;眼角膜的厚薄會(huì)影響眼壓的測(cè)量。角膜較厚測(cè)岀來(lái)的眼壓可能會(huì)被高估;反之角膜很薄測(cè)岀來(lái)的眼壓可能被低估。接受過(guò)近視手術(shù)的人因?yàn)榻悄ず穸缺幌鞅?,眼壓測(cè)量值可能會(huì)被低估,因而降低患者及醫(yī)師對(duì)青光眼的判斷正確性。另外眼壓也會(huì)有晝夜變化,每個(gè)人的眼壓生理曲線都有所不同,可能在門診的時(shí)間所測(cè)量的眼壓往往不是患者最高的眼壓,因此我們要了解眼壓高低只是評(píng)估青光眼的一個(gè)重要風(fēng)險(xiǎn)因素,必須加上別的病情癥狀或配合輔助儀器才能做出正確的診斷與治療。青光眼還可能導(dǎo)致視覺(jué)神經(jīng)盤(pán)的凹陷擴(kuò)大,大家都知道我們之所以能看到眼前的一切物體其實(shí)是通過(guò)視神經(jīng)聯(lián)系眼睛內(nèi)的視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞和大腦視覺(jué)中樞,視神經(jīng)纖維成束聚集后穿出位于眼球最后部的開(kāi)口而奔往大腦傳達(dá)訊息我們就看到物體了,而這個(gè)眼球后部的開(kāi)口就是我們所稱的視神經(jīng)盤(pán)。而沒(méi)有被神經(jīng)纖維填滿剩下的視覺(jué)神經(jīng)盤(pán)空間我們稱之為視神經(jīng)杯或視神經(jīng)凹陷。
不論是正常人或視神經(jīng)有異常的人,絕大多數(shù)的人視神經(jīng)盤(pán)都有凹陷,但是青光眼病人視神經(jīng)盤(pán)的凹陷會(huì)隨病情而增大或表現(xiàn)岀特有的病變。一般經(jīng)驗(yàn)豐富的眼科醫(yī)生其實(shí)用眼底鏡及微生顯微鏡檢查多數(shù)就可以初步篩選出青光眼的可疑患者,要更進(jìn)步確定是否青光眼可以利用眼底攝影和定量測(cè)量視神經(jīng)纖維儀器來(lái)進(jìn)行視野檢查評(píng)估視野缺損情況而確定是否為青光眼。
青光眼患者的視覺(jué)神經(jīng)細(xì)胞等到損失達(dá)40%以上才會(huì)出現(xiàn)明顯的視野變化,多數(shù)視野缺損是從眼睛邊緣開(kāi)始發(fā)展,再慢慢往眼睛中心侵犯最終危及人的視力。因患者對(duì)青光眼不容易早期察覺(jué)而且人的兩眼視野有相當(dāng)大部分互相重疊,當(dāng)只有一眼有問(wèn)題時(shí)更不容易自己發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,只能依賴眼科定期檢查,才能早期發(fā)現(xiàn)。
Zhmf5網(wǎng)溫馨提醒: 一般如果是青光眼會(huì)有三個(gè)節(jié)點(diǎn),首先會(huì)先有視覺(jué)神經(jīng)病變,再導(dǎo)致視野慢慢變化,最后才造成視力的衰退及失明。因?yàn)橐暽窠?jīng)是最早受青光眼影響的部分,所以觀察視神經(jīng)的變化就是診斷青光眼最重要的步驟,青光眼對(duì)眼睛的危害極大,而且隱秘性高,應(yīng)遵循早發(fā)現(xiàn)早治療的原則去對(duì)待本?。。ㄞD(zhuǎn)載請(qǐng)注明出處中華秘方網(wǎng))關(guān)注秘方網(wǎng),每天跟大家聊一聊健康知識(shí)!
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