久咳不止，請(qǐng)喝鴨肫山藥粥

癥狀：中老年人久咳

偏方：取鴨肫1個(gè)、山藥30克、薏米30克、大米50克，將鴨肫洗凈、切片，再將諸料一起放入鍋內(nèi)，加水煮粥食用。

服法：每日一次，兩周為一個(gè)療程。

一般人感冒都會(huì)咳嗽，往往在一個(gè)星期左右就能好，但有些患者卻不是這樣。

黃阿姨幾個(gè)月前因受涼感冒了，出現(xiàn)了頭痛、咳嗽、鼻塞、流涕等癥狀，服了感冒藥、化痰藥后癥狀緩解，但仍然還有咳嗽。又服用多種抗生素，可咳嗽仍沒(méi)消失，后來(lái)，她聽(tīng)有位朋友說(shuō)我治好過(guò)一些疑難肺病，于是就專(zhuān)門(mén)坐了兩個(gè)小時(shí)的車(chē)來(lái)我門(mén)診看病。

初見(jiàn)黃阿姨時(shí)，她的樣子很憔悴，還不停地輕聲咳嗽。她說(shuō)已經(jīng)咳了幾個(gè)月了，痰多質(zhì)稀，每當(dāng)遇到冷空氣或刺激性氣味后加重，喉嚨很癢，雙腿肌肉酸軟無(wú)力，食欲也不佳，吃完后總會(huì)腹脹，睡眠還可以，每天大便三四次，卻不成形，小便倒是正常的。

黃阿姨說(shuō)已長(zhǎng)期服用多種中西醫(yī)藥物，不想再服用藥物處理，希望我給她用些食療方法，因此我向她推薦了一個(gè)方子：取鴨肫1個(gè)、山藥30克、薏米30克、大米50克，將鴨肫洗凈、切片，再將諸料一起放入鍋內(nèi)，加水煮粥食用。每日一次，兩周為一個(gè)療程。

黃阿姨服用了上述方子，兩周后復(fù)診說(shuō)咳嗽已經(jīng)明顯減少了，幾乎無(wú)痰，喉嚨也不太癢了，慢慢開(kāi)始有點(diǎn)胃口，食后再也不會(huì)出現(xiàn)腹脹不適，大便每天一次，成形，明顯好轉(zhuǎn)。她繼續(xù)服用一周后，基本痊愈。

從中醫(yī)看來(lái)，黃阿姨的癥狀屬于肺脾兩虛的證型?；颊邉傞_(kāi)始感染外邪時(shí)，肺氣與外邪相爭(zhēng)，但始終未能把外邪完全清除出去，結(jié)果正氣與外邪，誰(shuí)也不能占上風(fēng)，打起了“持久戰(zhàn)”，久而久之，患者的肺氣虧損自然不必說(shuō)，脾的氣也同樣受到損傷，這從患者食欲欠佳、食后腹脹、每天大便三四次且不成形這幾個(gè)癥狀就可以看出。至于雙腿肌肉酸軟，同樣也是脾虛的特征，因?yàn)槠⒅骷∪猓⑻搫t肌肉失去濡養(yǎng)，自然酸軟無(wú)力。

對(duì)于這樣的患者，培土生金，就是一個(gè)理想的臨床思路。從中醫(yī)五行理論來(lái)看，脾胃屬土，肺屬金，土為母，金為子，母榮則子榮，因此，補(bǔ)脾氣，則能生肺氣。脾主管運(yùn)化，肺主管呼吸，脾傳輸飲食水谷的精氣，向上輸送到肺，與肺吸入的氣結(jié)合，變化而成宗氣，所以有“肺為主氣之樞，脾為生氣之源”的說(shuō)法，兩者相輔相成，彼此影響，這就是脾助肺益氣的作用。脾氣健旺，則肺氣充足；脾臟生血，陰血充盈，則可濡養(yǎng)滋潤(rùn)肺陰，達(dá)到肺之陰陽(yáng)平衡。另一方面，脾運(yùn)化水濕的功能又需借助肺氣的宣發(fā)與肅降?！端貑?wèn)·經(jīng)脈別論》記載：“飲入于胃，游溢精氣，上輸于脾，脾氣散精，上歸于肺”，意思就是說(shuō)人體的水液，由脾氣上輸?shù)椒?，通過(guò)肺的宣發(fā)肅降作用而布散周身及下輸?shù)侥I或膀胱。

培土生金法在中醫(yī)治療慢性咳嗽中具有理想的效果。早在漢代，醫(yī)圣張仲景的黃芪建中湯治療肺虛損不足，可謂甘溫培土生金法的開(kāi)端。李東垣認(rèn)為“脾胃一虛，肺氣先絕”，創(chuàng)健脾益氣之法充實(shí)了“培土生金”的內(nèi)容。李士材也說(shuō)：“脾有生肺之能……土旺而生金，勿拘于保肺。”

鴨肫山藥粥其實(shí)主要是補(bǔ)脾之品，用來(lái)治療咳嗽，是取“培土生金”之義。鴨肫，即鴨胃，它與中醫(yī)的“雞內(nèi)金”一樣，都是補(bǔ)益脾胃之佳品，但從食療上來(lái)說(shuō)，一般取鴨肫口味更佳。山藥是補(bǔ)脾益氣之佳品，據(jù)史料記載，早在公元前700多年，各諸侯就把它當(dāng)做貢品，進(jìn)貢給周王室?，F(xiàn)代藥理研究發(fā)現(xiàn)，山藥對(duì)于人體的免疫系統(tǒng)功能增強(qiáng)有肯定作用，這也證明了它“補(bǔ)正氣”的效果。至于薏米，同樣也曾是貢品，據(jù)記載乾隆皇帝很愛(ài)吃薏米做的八仙糕。薏米歸脾、胃、肺經(jīng)，具有利水滲濕、健脾補(bǔ)益之效。現(xiàn)代藥理研究更發(fā)現(xiàn)，它具有一定的抗病毒作用，在皮膚科經(jīng)常會(huì)使用薏米治療扁平疣、傳染性軟疣和尋常疣等病毒性皮膚病。顯然，對(duì)于慢性咳嗽來(lái)說(shuō)，薏米這個(gè)抗外邪的作用，也是非常有益的。