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鹽酸阿撲嗎啡注射液說(shuō)明書(shū)

時(shí)間:2023-08-07 11:25:27   來(lái)源:人體穴位網(wǎng)  作者:m.eeocool.cn

【藥品名稱(chēng)】

通用名:鹽酸阿撲嗎啡注射液

曾用名:

商品名:

英文名:Apomorphine Hydrochloride Injection

漢語(yǔ)拼音:Yansuan Apumafei Zhusheye

本品主要成分為鹽酸阿撲嗎啡,其化學(xué)名稱(chēng)為(R)-6-甲基-5,6,6α,7-四氫-4H-二苯并[de,g]喹啉-10,11-二酚鹽酸鹽半水合物。

其結(jié)構(gòu)式為:

分子式:

分子量:312.80

【性 狀】

本品為無(wú)色或微帶黃綠色的澄明液體,遇光漸變成綠色。

【藥理毒理】

本品由嗎啡分子中去除一個(gè)水分子而得,其結(jié)構(gòu)與多巴胺相近,具有激動(dòng)多巴胺第2受體(D2)作用,國(guó)外(據(jù)MARTINDALE)有用于帕金森病的診斷和處理,認(rèn)為有助于控制“開(kāi)關(guān)”現(xiàn)象。在國(guó)內(nèi),本品主要用于催吐,它可直接興奮催吐化學(xué)敏感區(qū),前庭中樞亦受到刺激,運(yùn)動(dòng)可增加本品的催吐作用。此外,阿撲嗎啡尚有鎮(zhèn)定作用。

【藥代動(dòng)力學(xué)】

口服作用弱而遲緩,皮下注射后成人在5~10分鐘、小兒在1~2分鐘開(kāi)始催吐作用。在肝內(nèi)代謝,由腎臟排泄,其中有極少量以原形排出。

【適應(yīng)癥】

中樞性催吐藥。主要用于搶救意外中毒及不能洗胃的患者;常用于治療石油蒸餾液吸入患者,如煤油、汽油、煤焦油、燃料油或清潔液等,以防止嚴(yán)重的吸入性肺炎。

【用法用量】

皮下注射。成人:一次2~5mg;小兒按體重0.07~0.1mg/kg;極量:每次5mg。不得重復(fù)使用。

【不良反應(yīng)】

中樞抑制的呼吸短促、呼吸困難或心動(dòng)過(guò)緩;②用量過(guò)大可引起持續(xù)性嘔吐;③昏睡、暈厥和直立性低血壓等;④快速或不規(guī)則的呼吸、疲倦無(wú)力、顫抖或心率加快,以及中樞神經(jīng)刺激反應(yīng)。

【禁忌癥】

下列情況宜慎用或禁用:心力衰竭或心衰先兆,腐蝕性中毒,張口反射抑制,醉酒狀態(tài)明顯,已有昏迷或有嚴(yán)重呼吸抑制,阿片、巴比妥類(lèi)或其他中樞神經(jīng)抑制藥所導(dǎo)致的麻痹狀態(tài),癲癇發(fā)作先兆,休克前期。

【注意事項(xiàng)】

①皮下注射5~10分鐘后先出現(xiàn)惡心、面色蒼白、繼而發(fā)生嘔吐;②交叉過(guò)敏,對(duì)嗎啡及其衍生物過(guò)敏的患者,對(duì)阿撲嗎啡也常過(guò)敏;③禁用于士的寧或誤吞入強(qiáng)酸或強(qiáng)堿等腐蝕劑的中毒,因其可加重士的寧中毒的程度,以及使受腐蝕的食管損害加劇;④對(duì)麻醉藥物中毒的病人,由于中樞已被抑制,本品常難奏效,甚至可能加重其抑制作用,故不適用;⑤為提高療效,注藥前應(yīng)先喝水,成人250ml;⑥給藥過(guò)程中可出現(xiàn)血清催乳素濃度降低;⑦阿撲嗎啡遇光易變質(zhì),變?yōu)榫G色者即不能使用。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】

尚不明確。

【兒童用藥】

幼兒對(duì)阿撲嗎啡的易感性增高,應(yīng)慎用。

【老年患者用藥】

老年衰弱患者對(duì)阿撲嗎啡的易感性增高,應(yīng)慎用。

【藥物相互作用】

①先期服用止吐藥,可降低阿撲嗎啡的催吐效應(yīng);②對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)起抑制作用的吩噻嗪類(lèi)鎮(zhèn)吐藥與本品伍用,可導(dǎo)致嚴(yán)重的呼吸和循環(huán)抑制,產(chǎn)生不良反應(yīng)或延長(zhǎng)睡眠;③納絡(luò)酮可以對(duì)抗本品的催吐作用對(duì)中樞神經(jīng)與呼吸等的抑制;④在服用口服避孕藥期間服用本品,可使本品鎮(zhèn)靜作用減弱。

【藥物過(guò)量】

用量過(guò)大可引起持續(xù)性嘔吐和中樞抑制,納絡(luò)酮能夠?qū)贡酒返拇咄伦饔眉皩?duì)中樞神經(jīng)與呼吸等的抑制,可用于解救過(guò)量中毒。

【規(guī) 格】

(1)1ml:5mg

【有效期】

【貯 藏】

遮光,密閉保存。

【批準(zhǔn)文號(hào)】

【生產(chǎn)企業(yè)】

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