開(kāi)竅蘇厥穴

　　凡是具有通關(guān)開(kāi)竅、蘇厥醒神作用，能夠治療邪陷心包或痰濁蒙蔽清竅所致神昏譫語(yǔ)、中風(fēng)口噤、癲狂驚癇等病癥的一類(lèi)腧穴，稱(chēng)為開(kāi)竅蘇厥穴。

　　本類(lèi)腧穴大多位于頭面和四肢部。如頭面部的水溝穴、四神聰穴、內(nèi)迎香穴、兌端穴、懸命穴、承漿穴；上肢部的十宣穴、少商穴、商陽(yáng)穴、中沖穴、關(guān)沖穴、少?zèng)_穴、少澤穴、十王穴、勞宮穴、后溪穴、奪命穴；下肢部的大敦穴、隱白穴、厲兌穴、足竅陰穴、至陰穴、涌泉穴、金門(mén)穴、委中穴，另外還有胸部的乳中穴以及前后二陰之間的會(huì)陰穴等。

　　位于手指尖端的少商穴、商陽(yáng)穴、中沖穴、關(guān)沖穴、少?zèng)_穴、少澤穴，足趾尖端的大敦穴、隱白穴、厲兌穴、足竅陰穴、至陰穴和位于足心穴的涌泉穴分別被稱(chēng)為手足十二井穴，主治實(shí)證、熱證，臨床上多采用三棱針點(diǎn)刺放血的方法。

　　由于水溝穴、兌端穴、懸命穴、十王穴所在部位皮膚柔軟薄弱、血管神經(jīng)豐富，故只宜針不宜灸；勞宮穴位于掌心內(nèi)，不能直接灸；會(huì)陰穴為督、任、沖三脈之會(huì)，任主胞胎，為慎重起見(jiàn)，孕婦不宜施針；至陰穴有矯正胎位之功效，故對(duì)健康孕婦禁針；乳中穴常用作體表標(biāo)志。

　　開(kāi)竅蘇厥穴常與清熱、安神、舒筋活絡(luò)穴配伍，用于治療頭痛、目赤、咽腫、喉痹、癲癇、驚悸、失眠、四肢疼痛、瘛疭等癥。

　　此類(lèi)人體腧穴包括：水溝穴、兌端穴、承漿穴、懸命穴、內(nèi)迎香穴、四神聰穴、勞宮穴、后溪穴、少澤穴、少?zèng)_穴、關(guān)沖穴、中沖穴、商陽(yáng)穴、少商穴、十宣穴、十王穴、奪命穴、乳中穴、會(huì)陰穴、委中穴、金門(mén)穴、隱白穴、大敦穴、厲兌穴、足竅陰穴、至陰穴、氣端穴、涌泉穴。

　　開(kāi)竅蘇厥穴除了具有通關(guān)開(kāi)竅、蘇厥醒神的共同作用外，還各因其隸屬經(jīng)脈、所居部位之不同，治療上亦有區(qū)別。

　　少商穴、商陽(yáng)穴、中沖穴、關(guān)沖穴、少?zèng)_穴、少澤穴為手陰陽(yáng)六經(jīng)之井穴，兩手合稱(chēng)“手十二井穴”，具有開(kāi)竅蘇厥、調(diào)整陰陽(yáng)之功效。臨床上既可配合使用，也可以根據(jù)各穴的特性選擇應(yīng)用。如少商穴兼具清宜肺氣、通利咽喉、疏衛(wèi)解表之功；商陽(yáng)穴兼有清泄陽(yáng)明郁熱、清利咽喉的作用；中沖穴能清心寧神、驅(qū)散心包邪熱；關(guān)沖穴能清上焦火熱、宣少陽(yáng)郁熱；少?zèng)_穴兼具寧心安神、清心火、通心氣之力；少澤穴兼有清心除煩、宣解郁熱、通調(diào)乳汁的作用等等。

　　大敦穴、隱白穴、厲兌穴、足竅陰穴、至陰穴、涌泉穴為足陰陽(yáng)六經(jīng)之井穴，雙足合稱(chēng)“足十二井穴”，除共同作用外，大敦穴兼具理氣調(diào)肝、清利濕熱之功；隱白穴兼可健脾和胃、益氣統(tǒng)血；厲兌穴兼能清胃瀉火、舒筋活絡(luò)；足竅陰穴兼有清利肝膽濕熱、通絡(luò)止痛的作用；至陰穴可調(diào)理氣機(jī)、正胎催產(chǎn)，促使胎兒復(fù)位順產(chǎn)，達(dá)到矯正胎位的目的；涌泉穴兼具滋腎清熱、降逆通絡(luò)之力，尤在治療頭痛方面有良好效果，特別適用于腎虛頭痛和肝陽(yáng)頭痛。

　　水溝穴隸屬于督脈，是蘇厥開(kāi)竅的首選腧穴，適用于厥證的急救，同時(shí)對(duì)于腰痛亦有較好的治療效果，針刺本穴，施以瀉法，予強(qiáng)刺激并配合腰部活動(dòng)，往往可收針起立愈之效。

　　勞宮穴對(duì)于治療口瘡、口臭有奇效，因本穴是手厥陰心包經(jīng)的滎穴，“滎主身熱”，擅長(zhǎng)于清熱瀉火?？诏?、口臭多因心火上炎、胃熱熾盛所致，故針一刺勞宮穴可達(dá)治愈疾病之目的。

　　后溪穴為治療盜汗的常用穴，因該穴隸屬于手太陽(yáng)小腸經(jīng)，心與小腸相表里，心主血，“血汗同源”，“汗為心之液”，若心陰虛可導(dǎo)致盜汗，而小腸主液所生病，后溪穴可舒經(jīng)絡(luò)、調(diào)心氣、固心陰、瀉心火，使心火得降，滋陰增液，陰陽(yáng)平衡，則盜汗自止。

　　委中穴為足太陽(yáng)膀胱經(jīng)的合穴，因膀胱經(jīng)為多血少氣之經(jīng)，臨床上多采用針刺放血的方法，治療熱證、血證。此外，委中穴還可舒筋活絡(luò)、通痹止痛，特別適用于治療腰酸背痛、膝軟無(wú)力、腘筋攣急諸癥，故有“腰背委中穴求”之說(shuō)。

　　會(huì)陰穴隸屬于任脈，是任、督、沖三脈之會(huì)，且位于前后二陰之間，清利濕熱之效較著，多用于治療小便不利、月經(jīng)不調(diào)、遺精等癥。

　　兌端穴、承漿穴、懸命穴、內(nèi)迎香穴均兼清熱瀉火之功。因位置不同，其主病各異。兌端穴以治吐舌唇強(qiáng)為主；承漿穴以治口舌生瘡、齒痛流涎為主；內(nèi)迎香穴以治鼻癢、不聞香臭為主。

　　十宣穴、十王穴、乳中穴３穴兼有清熱祛暑的作用，適用于治療高熱、中暑等癥，僅在刺灸方法及忌宜方面有所區(qū)別。

　　四神聰穴、奪命穴、金門(mén)穴、氣端穴還能通絡(luò)止痛。四神聰穴為治療頭痛、眩暈的常用穴；奪命穴可除上臂酸痛；金門(mén)穴、氣端穴可用治下肢及足部疾患。

　　具有開(kāi)竅蘇厥作用的腧穴，除本章介紹的以外，尚有解表穴中的風(fēng)府穴，清熱穴中的通里穴、陰郄穴、神門(mén)穴、上星穴、大指甲根穴，止咳化痰平喘穴中的豐隆穴，益氣壯陽(yáng)穴中的百會(huì)穴，補(bǔ)陰穴中的肺俞穴、照海穴，利竅穴中的禾髎穴、素髎穴和通天穴等，臨床上可酌情選取。