治療腰椎病的方法，什么叫腰椎病 打印頁(yè)面

腰椎病是怎么回事？學(xué)上所講的腰椎病，涵蓋了“腰椎間盤(pán)突出、腰椎骨質(zhì)增生、腰肌勞損、腰扭傷、腰椎退行性病變、風(fēng)濕或類(lèi)風(fēng)濕性腰痛、腰椎結(jié)核、風(fēng)寒濕性腰痛、瘀血性腰痛、濕熱性腰痛、腎虛性腰痛、頸椎病”等疾患。

病因病理

病因

　　本病最基本的病因是腰椎間盤(pán)的退行性改變。正常椎間盤(pán)富有彈性和韌性，具有強(qiáng)大抗壓能力，可承擔(dān)450千克的壓力而無(wú)損傷。但在20歲以后椎間盤(pán)即開(kāi)始逐漸退變，髓核含水量逐漸減少，椎間盤(pán)的彈性和抗負(fù)荷能力也隨之減退，在這種情況下，因各種負(fù)荷的作用，椎間盤(pán)易在受力最大處，即纖維環(huán)的后部，由里向外產(chǎn)生裂隙，在此基礎(chǔ)上，某些因素可誘發(fā)纖維環(huán)的破裂，導(dǎo)致髓核組織突出或脫出。

　　比較常見(jiàn)的誘發(fā)因素有：

　?、俑箟涸龈?，如劇烈咳嗽、便秘時(shí)用力排便等。

　　②腰姿不當(dāng)，當(dāng)腰部處于屈曲位時(shí)，如突然加以旋轉(zhuǎn)則易誘發(fā)髓核突出。

　?、弁蝗回?fù)重，在未有充分準(zhǔn)備時(shí)，突然使腰部負(fù)荷增加，易引起髓核突出。

　?、苎?font color="#136ec2">外傷，急性外傷時(shí)可波及纖維環(huán)、軟骨板等結(jié)構(gòu)，而促使已退變的髓核突出。

　?、萋殬I(yè)因素，如汽車(chē)駕駛員長(zhǎng)期處于坐位和顛簸狀態(tài)，易誘發(fā)椎間盤(pán)突出。

病理

　　腰椎病椎間盤(pán)是位于相鄰兩椎體間的纖維軟骨盤(pán)，由內(nèi)、外兩部分構(gòu)成。外部稱(chēng)纖維環(huán)，由多層纖維軟骨以同心圓緊密排列而成，堅(jiān)韌而富有彈性。內(nèi)部為髓核，為柔軟而富有彈性的膠狀物質(zhì)。椎間盤(pán)不僅將相鄰椎體牢固地連結(jié)，還可承受壓力、吸收震蕩、減緩沖擊，保護(hù)腦和內(nèi)臟，并賦予脊柱以一定的運(yùn)動(dòng)功能，椎間盤(pán)各處厚度不同，胸部中段最薄，向上、向下則逐漸增厚，腰部最厚，故脊柱腰段活動(dòng)度最大。

　　成年人由于椎間盤(pán)發(fā)生退行性改變，在過(guò)度勞損、負(fù)重、體位驟變或用力不當(dāng)?shù)惹闆r下，可致纖維環(huán)破裂，因纖維環(huán)前厚后薄，髓核易向后或后外脫出，壓迫脊髓或脊神經(jīng)根，產(chǎn)生腰腿痛等癥狀，稱(chēng)椎間盤(pán)突出癥。該癥多發(fā)生在運(yùn)動(dòng)幅度大、負(fù)重大的腰椎間盤(pán)。

臨床鑒別診斷

腰間盤(pán)突出與腰椎畸形

　　調(diào)查顯示：在正常的健康人群中，約有30%的人存在著椎間盤(pán)膨出或突出，卻沒(méi)有臨床的癥狀表現(xiàn)，而部分腰腿痛或坐骨神經(jīng)痛者，其影像學(xué)檢查卻顯示正常，這屬醫(yī)學(xué)上需要探討的問(wèn)題。在實(shí)際的工作中，我們不能因放射學(xué)或影像學(xué)檢查顯示某一椎間關(guān)節(jié)和椎間盤(pán)有病理改變，就認(rèn)為此處是造成病痛的起源；反之，也不能因?yàn)橛跋駥W(xué)檢查未發(fā)現(xiàn)異常，就武斷地認(rèn)為腰椎沒(méi)有問(wèn)題，這時(shí)必須進(jìn)行綜合的分析，才有可能細(xì)究出病痛的根由?！?/p>

　　脊椎發(fā)育異常在脊椎的上、下端，即上頸部和下腰部多見(jiàn)，表現(xiàn)為：移行椎、鄰近脊椎相互融合、脊椎結(jié)構(gòu)的左右不對(duì)稱(chēng)，以及脊椎某一部位缺損（如脊椎裂）、多余骨的出現(xiàn)等。他們多無(wú)癥狀，常因其他疾患行X線檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，隨著年齡增長(zhǎng)，會(huì)逐漸出現(xiàn)腰背痛等神經(jīng)癥狀，此時(shí)應(yīng)當(dāng)與腰椎間盤(pán)突出癥相鑒別?，F(xiàn)具體介紹如下。

移行脊椎

　　在脊柱的頸、胸、腰、骶椎各節(jié)段的交界處可以互相“移行”，如腰椎骶化、骶椎腰化、腰椎胸化、胸椎腰化等，發(fā)生最多的部位是腰骶部，這在腰腿痛者的X線檢查中占去了1/3左右。

關(guān)節(jié)突畸形

　　兩側(cè)關(guān)節(jié)突的方向常有不對(duì)稱(chēng)，多見(jiàn)于腰骶部、其次在L4、5間。關(guān)節(jié)突的方向及形狀對(duì)脊柱運(yùn)動(dòng)有很大

關(guān)系，假如關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的排列一致，則脊椎各方向的活動(dòng)就會(huì)協(xié)調(diào)一致；若兩側(cè)不對(duì)稱(chēng)，會(huì)使脊椎各方向的運(yùn)動(dòng)難以協(xié)調(diào)，造成關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)、韌帶、及周?chē)∪獾膭趽p，進(jìn)而引發(fā)腰腿痛，有時(shí)還會(huì)在畸形關(guān)節(jié)突的上一間隙伴發(fā)椎間盤(pán)突出。

棘突畸形

　　棘突為次發(fā)化骨中心，大約在25歲時(shí)融合。最常見(jiàn)的變異有：1）接觸棘突。正常者，在腰部后伸時(shí)相鄰兩個(gè)棘突間仍保留有一定距離，而先天性棘突過(guò)長(zhǎng)、腰椎過(guò)度前凸、骶骨呈水平位、或是椎間盤(pán)退變致椎間隙明顯狹窄時(shí)，會(huì)導(dǎo)致兩個(gè)相鄰棘突間的距離變小，當(dāng)腰部后伸時(shí)，相鄰的棘突相互碰撞、不斷磨擦，進(jìn)而形成假關(guān)節(jié)，即所謂的接觸棘突。隨著時(shí)間的延續(xù)，可造成滑膜炎或損傷性關(guān)節(jié)炎，引發(fā)腰痛，當(dāng)腰后伸時(shí)疼痛會(huì)加重，此時(shí)應(yīng)該控制腰部的后伸活動(dòng)、調(diào)整不合理的姿勢(shì)，以減少病變棘突的撞擊，從而有利于局部充血、水腫的消退。2）喙?fàn)罴?。喙?fàn)罴欢嘁?jiàn)于L5，其棘突細(xì)長(zhǎng)、遠(yuǎn)端向后下方彎曲成鳥(niǎo)嘴狀，故稱(chēng)為喙?fàn)罴?。在?cè)位X線片上可見(jiàn)細(xì)長(zhǎng)、彎向下的L5棘突，當(dāng)腰部后伸活動(dòng)時(shí)，喙?fàn)罴蛔矒赭?椎板，引起局部充血、水腫、或形成滑囊，發(fā)生腰痛；壓迫骶1神經(jīng)時(shí)，疼痛向臀部及下肢放射；若合并骶椎裂時(shí)，可引起腰痛、會(huì)陰部麻木、下墜感和排尿功能異常。治療是以腰部制動(dòng)、限制腰部后伸等為主。3）杵狀棘突。骶椎隱性脊椎裂處的浮游棘突與L5棘突相融合，形似杵臼，故稱(chēng)之，其病理改變和治療原則與喙?fàn)罴幌囝?lèi)似。

隱性脊椎裂

　　是胚胎期軟骨化中心或骨化中心發(fā)育障礙，兩側(cè)椎弓在后部不相愈合，椎板及棘突部遺留下不同程度的裂隙。好發(fā)于下部腰椎和上部骶椎。只累及骨骼時(shí)稱(chēng)隱性骶椎裂；如同時(shí)伴有脊膜或脊髓膨出時(shí)，稱(chēng)顯性脊椎裂。它一般只累及一個(gè)節(jié)段，輕者只有一條裂縫，嚴(yán)重者椎板完全缺如。隱性脊椎裂有纖維組織覆蓋，可有腰骶部皮膚的色素沉著、生有毛發(fā)或呈小脂肪瘤樣改變，一般無(wú)癥狀，但成年后腰骶部負(fù)重過(guò)大、活動(dòng)多，其周?chē)捻g帶和肌肉有一部分缺乏附著點(diǎn)或附著不牢固，易形成腰骶部勞損。

　　治療原則，是調(diào)整好日常生活和工作中的姿勢(shì)，加強(qiáng)腰背肌的鍛煉，以便能夠代償其先天性的缺陷。

腰椎骨質(zhì)增生與椎間盤(pán)突出

　　椎間盤(pán)突出后，椎間盤(pán)變薄，椎體間

隙變窄，韌帶松弛，椎體間活動(dòng)度增大，在椎體邊緣出現(xiàn)微小的、反復(fù)的、積累性損傷，導(dǎo)致微小的局部出血及滲出，出血及滲出逐步鈣化，從而在局部，也就是椎體上下緣出現(xiàn)骨的增生性反應(yīng)，這就是骨刺,也就是骨質(zhì)增生。腰椎骨質(zhì)增生在X光片上表現(xiàn)多種多樣，一般多呈“唇樣骨質(zhì)增生”，也可相互融合形成“骨橋”。

　　臨床上常出現(xiàn)腰椎及腰部軟組織酸脹疼痛、僵硬、易疲勞，甚至彎腰受限，如壓迫坐骨神經(jīng)可引起坐骨神經(jīng)炎，患側(cè)劇痛并向下肢放射，小腿麻木脹痛畏寒無(wú)力。

　　腰椎骨質(zhì)增生與腰椎退行性變、椎間盤(pán)突出、椎間盤(pán)變薄，有著直接的關(guān)系，所以治腰椎間盤(pán)突出一定要能同時(shí)治療骨質(zhì)增生，否則效果不佳是必然的。

腰椎退變的三個(gè)病理階段

　　腰椎退變引起的臨床癥狀的出現(xiàn)，與多種因素有關(guān)。但作為一般規(guī)律，從病理解剖和病理生理的角度上看，可將其分為三個(gè)階段：

(一)椎間盤(pán)變性階段

　　椎間盤(pán)的變性從20歲開(kāi)始。纖維環(huán)的變性造成的椎節(jié)不穩(wěn)是引起與加速髓核退變的主要因素?？梢?jiàn)纖維環(huán)變性、腫脹、斷裂及裂隙形成；髓核脫水、彈性模量改變，內(nèi)部可有裂紋形成，變性的髓核可隨軟骨板向后方突出，若髓核穿過(guò)后縱韌帶則稱(chēng)為髓核脫出，后突的髓核既可壓迫脊髓，也可壓迫或刺激神經(jīng)根。由于椎間盤(pán)本身抗壓力與抗?fàn)坷π阅芙档?，使椎間盤(pán)發(fā)生解剖位置的改變。與時(shí)同時(shí)該節(jié)周?chē)母髦饕g帶（前、后縱韌帶）也隨之出現(xiàn)退行性改變，以致整個(gè)椎體間關(guān)節(jié)處于松動(dòng)狀態(tài)。由于椎間隙內(nèi)壓升高和分布不均勻，髓核的移動(dòng)，突破后縱韌帶的薄弱處，向后形成髓核突出或脫出。無(wú)論突出或脫出，在椎管內(nèi)的組織究竟何者受累。這要取決于髓核變位的方向與程度。從生物力學(xué)角度看，此期的主要特征是：椎間盤(pán)彈性模量改變，內(nèi)壓升高，椎節(jié)間不穩(wěn)和應(yīng)力重新分布。

（二）骨刺形成階段

　　從生物力學(xué)的角度上看，骨贅的形成和小關(guān)節(jié)及黃韌帶的肥大增生一樣，是由于椎間盤(pán)退變，椎間盤(pán)彈性模量改變，內(nèi)壓升高，椎節(jié)間失穩(wěn)和應(yīng)力重新分布所導(dǎo)致的腰椎生物力學(xué)的代償與重建平衡，使患節(jié)得到相對(duì)的穩(wěn)定，因而對(duì)局部的反應(yīng)性和創(chuàng)傷性炎癥也起到相應(yīng)的消退作用。

　　骨刺的發(fā)生，是源于韌帶-椎間盤(pán)間隙血腫的機(jī)化、骨化和鈣化。在骨贅的機(jī)化期，通過(guò)有效的治療尚可逆轉(zhuǎn)，一旦骨刺形成，雖然某些藥物可以制止其進(jìn)一步發(fā)展，但很難使其消退。骨刺的硬度不僅與骨刺生長(zhǎng)的時(shí)間有關(guān)，更重要的是與其鈣化的程度有關(guān)，有的可以堅(jiān)如象牙。

　　骨刺的發(fā)生部位，腰椎的骨刺常發(fā)生在椎體的前方及側(cè)方，較少向后方延伸。這與腰椎生理曲度的生物力學(xué)機(jī)制以及后縱韌帶與椎體間缺乏強(qiáng)力的附著有關(guān)。突向椎管的骨刺是否引起癥狀，這和椎間盤(pán)突出一樣，是由椎管矢徑等多種因素決定的，其發(fā)病因素兩者基本相似。

（三）繼發(fā)性改變

　　正如上述，單純的退變不一定引起癥狀。椎間盤(pán)的變性及骨刺形成，能否引起癥狀，這要看兩者對(duì)周?chē)M織所引起的相應(yīng)改變。

　　1．脊神經(jīng)根脊神經(jīng)根的病理改變主要來(lái)自椎體側(cè)后緣的骨刺，關(guān)節(jié)1不穩(wěn)及椎間盤(pán)側(cè)盾緣突出也可造成對(duì)脊神經(jīng)根的刺激和壓迫。早期根袖部可出現(xiàn)水腫及滲出等反應(yīng)性炎癥，繼續(xù)壓迫可引起蛛網(wǎng)膜粘連，椎體活動(dòng)時(shí)，由于牽拉而引起或加重對(duì)神經(jīng)根的刺激。蛛網(wǎng)膜炎癥的發(fā)展，根袖可出現(xiàn)纖維化并造成神經(jīng)根處的缺血性改變，而缺血又進(jìn)一步加重病情，此種惡性循環(huán)使神經(jīng)根本身出現(xiàn)明顯退變。

　　2．脊髓對(duì)脊髓的壓迫可來(lái)自許多方面，既可來(lái)自突出的椎間盤(pán)、突向椎管的骨贅，又可來(lái)自黃韌帶肥厚及椎體間關(guān)節(jié)失穩(wěn)后所形成的滑動(dòng)而出現(xiàn)的"嵌挾"。脊髓的病理變化取決于壓力的強(qiáng)度和持續(xù)的時(shí)間。急性壓迫可造成血流障礙，組織充血、水腫，久壓后血管痙攣、纖維變、管壁增厚甚至血栓形成。來(lái)自側(cè)前方和中央旁的壓迫，主要壓迫脊髓前方的前角和前索，并出現(xiàn)一側(cè)或兩側(cè)的椎體束癥狀。而來(lái)自后方或側(cè)后方的壓迫，則主要表現(xiàn)以感覺(jué)障礙為主的癥狀。

　　3．椎間盤(pán)的退變和骨贅的形成對(duì)周?chē)M織所引起的相應(yīng)變化，因其涉及面較廣且變化多，難以全面闡述，這里僅選擇其主要問(wèn)題進(jìn)行了討論。例如腰椎間盤(pán)突出，尤其椎體的變位，造成椎體關(guān)節(jié)失穩(wěn)和關(guān)節(jié)突骨關(guān)節(jié)炎，從而造成退行性椎體滑脫；位于椎管后方的黃韌帶的增生肥厚對(duì)脊神經(jīng)根或脊髓的壓迫；由于椎節(jié)失穩(wěn)、骨刺形成、小關(guān)節(jié)增生以及黃軔帶肥厚等均可直接引起椎管矢狀徑減少及椎管內(nèi)的有效間隙消失，從而構(gòu)成繼發(fā)性椎管狹窄等。

治療

物理療法

　　物理治療包括按摩推拿、針灸、電療、拔罐、激光、超聲波、石蠟療法等，此類(lèi)療法也主要以消炎止痛、活血化淤為主，有很好的治療效果。由于腰椎病的病人多數(shù)伴隨慢性腰肌勞損，梨狀肌肉緊張，腰椎病物壓迫的神經(jīng)隨神經(jīng)走過(guò)的部位肌肉痙攣造成腰腿痛，一般醫(yī)院會(huì)用理療、推拿、針灸等治療手段來(lái)緩解肌肉的緊張和痙攣。所以做過(guò)理療的病人都知道，在做理療時(shí)會(huì)舒服一點(diǎn)，不做后又會(huì)和從前一樣。所以說(shuō)，理療、推拿、針灸等治療方法，只用于腰椎病的配合治療。早期腰椎病，癥狀輕微，不需要做特殊的治療。

　　第一，注意臥床休息，避免腰椎受外力壓迫，第二，應(yīng)用其他方法積極鍛煉腰部肌肉力量，增加腰椎前韌帶，后韌帶及側(cè)韌帶的力量，避免椎間盤(pán)受壓迫突破人體正常韌帶，肌肉的保護(hù)。加強(qiáng)腰部肌肉的鍛煉可以預(yù)防和延緩腰椎病的發(fā)生和發(fā)展并治療早期腰椎病。據(jù)調(diào)查，腰部肌肉韌帶發(fā)達(dá)，力量大的人群中，腰椎病繼續(xù)發(fā)作發(fā)展的幾率下降了80%，所以，腰部周?chē)g帶，肌肉的鍛煉強(qiáng)大，對(duì)于椎間盤(pán)突出的治療恢復(fù)有著重要的意義。

　　在這一方面，建議腰椎病患者在日常居家治療時(shí)多關(guān)注國(guó)內(nèi)常用的一些醫(yī)療器械，比如，腰痛治療帶，都屬于國(guó)內(nèi)多功能治療的常用方法。

　　腰痛治療帶屬醫(yī)療器械產(chǎn)品，產(chǎn)品設(shè)計(jì)結(jié)構(gòu)兼具磁療、熱蒸、牽引和固定四大功效。

　?。?）對(duì)于因扭傷、久坐、寒冷等原因?qū)е卵貉h(huán)不暢、淤血、水腫等引起的腰痛，磁療可以改善微循環(huán)和組織代謝，促進(jìn)血脈通暢從而達(dá)到止痛。對(duì)于因腰部炎癥、腰椎退行性改變引起的腰痛，磁療可以提高致痛物質(zhì)水解酶的活性，使緩激肽、組織胺、5-羥色胺等致痛物質(zhì)水解或轉(zhuǎn)化，達(dá)到止痛的作用。對(duì)于腎虛腰痛、牽扯性腰痛等，磁場(chǎng)作用于人體，通過(guò)經(jīng)絡(luò)穴位增強(qiáng)生物電磁能，可推動(dòng)經(jīng)氣的運(yùn)行，疏通經(jīng)絡(luò)，達(dá)到通經(jīng)止痛的效果。

　?。?）獨(dú)有的真皮加厚不透氣帶體設(shè)計(jì)，確保所覆蓋的患部保持較高的皮膚溫度和潮濕度，產(chǎn)生自身熱蒸理療效果，有利于增加局部血液循環(huán)。

　?。?）大真皮帶體內(nèi)層附加有支撐曲度鋼片，強(qiáng)調(diào)了牽引和固定治療的優(yōu)點(diǎn)，可有效支撐脊柱和腰椎，增強(qiáng)腰肌收縮力，更好地治療腰椎病、腰椎間盤(pán)突出癥、強(qiáng)直性脊柱炎、腰椎骨質(zhì)增生、腰椎肥大、椎管狹窄等病癥導(dǎo)致的腰痛。

　?。?）使用非常方便，可以根據(jù)自己的體型或舒適程度調(diào)整系帶，不論是行走鍛煉或伏案工作或臥床休息均不影響治療。

　　所以，綜合來(lái)考慮，使用對(duì)癥的方法，注意堅(jiān)持治療，腰椎病是完全可以得到痊愈。

藥物療法

　　吃藥、打針、貼膏藥都屬于藥物療法，藥物療法主要有消炎消腫、止痛、活血化淤的作用，主要有：阿司匹

林、消炎痛、布洛芬、芬必得、安痛定、扶他林（解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥），曲馬多、強(qiáng)痛定、度冷丁、痛力克（鎮(zhèn)痛藥），地巴唑復(fù)方丹參注射液（擴(kuò)張血管藥），強(qiáng)的松、地塞米松、（激素），維生素B1、B12、E、C、三磷酸腺苷、肌苷（維生素及營(yíng)養(yǎng)藥），中樞性肌肉松弛劑、利尿脫水藥等。就腰椎間盤(pán)突出的發(fā)病機(jī)理而言，藥物療法并非治本之法，只能緩解癥狀，暫時(shí)減輕病人的痛苦，在病早期或急性期，效果必較明顯。但藥物均有不同程度的毒副作用，不宜長(zhǎng)期服用，只能起到輔助作用，而中醫(yī)可以標(biāo)本兼治。

封閉療法

　　將藥物注射于痛點(diǎn)和神經(jīng)根周?chē)Q(chēng)為封閉療法。主要起到消炎止痛、改善血液循環(huán)的作用。

手術(shù)治療

　　椎間盤(pán)鏡微創(chuàng)手術(shù)：為了避免常規(guī)開(kāi)放性手術(shù)的大損傷問(wèn)題，減少手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥的發(fā)生，在顯微外科和關(guān)節(jié)內(nèi)窺鏡輔助腰椎間盤(pán)手術(shù)，雖然是減少了手術(shù)過(guò)程中對(duì)正常骨關(guān)節(jié)的破壞，但微創(chuàng)手術(shù)一樣是手術(shù)，也有手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥，另一個(gè)最主要問(wèn)題在于手術(shù)視野變小之后，難以干凈徹底摘除病變腰椎間盤(pán)髓核，增高了手術(shù)不成功的風(fēng)險(xiǎn)。

　　手術(shù)治療主要用于嚴(yán)重影響生活、工作和休息者，經(jīng)非手術(shù)療法無(wú)效者。手術(shù)改變了人體原有的組織結(jié)構(gòu)，屬于創(chuàng)傷性療法?；颊弑容^痛苦，手術(shù)破壞人體組織，造成人體組織結(jié)構(gòu)的改變，容易增加其它組織的病變，比如，有些患者，在術(shù)后一段時(shí)間后，容易引發(fā)其它腰間盤(pán)的退變或造成不同程度的膨出或突出，還容易產(chǎn)生神經(jīng)沾連或腿腳麻木，失去知覺(jué)，尤其容易引發(fā)骨質(zhì)增生或椎骨不穩(wěn)。所以手術(shù)療法只能在不得已時(shí)采用，腰突癥在某種程度上屬于自限性或自愈性疾病，應(yīng)盡量選用保守療法。

牽引療法

　　牽引是治療腰椎病的最有效措施之一。通過(guò)力學(xué)作用力與反作用力的原理，對(duì)腰椎施加牽引力，拉寬椎間隙從而達(dá)到：A、減輕椎間盤(pán)壓力，促使椎間盤(pán)回納，解除對(duì)神經(jīng)根等組織的刺激和壓迫。B、消除炎癥，促進(jìn)血液循環(huán)。C、解除肌痙攣，改善局部血液循環(huán)。 但傳統(tǒng)的牽引法是在床上進(jìn)行的，只能是每日二次的間斷進(jìn)行，每逢患者下床回家或運(yùn)做，在上身重力的壓迫下，回納的髓核又會(huì)受壓再次突出，造成前功盡棄，反復(fù)發(fā)作。

順勢(shì)整骨療法

　　順勢(shì)整骨、深度理療、能量補(bǔ)充，矯正恢復(fù)人體脊柱正常的生理曲度，減輕椎間盤(pán)壓力，促進(jìn)突出的椎間盤(pán)復(fù)位，祛除并發(fā)癥，不留后遺癥，五大功效環(huán)環(huán)緊扣、相互作用，根治腰疾，腰部更輕松。

　　專(zhuān)業(yè)治療腰間盤(pán)突出癥 依據(jù)航天醫(yī)學(xué)原理

微創(chuàng)療法

　　微創(chuàng)治療是現(xiàn)在比較常見(jiàn)的腰椎病療法，與傳統(tǒng)手術(shù)相比，微創(chuàng)治療有三大優(yōu)勢(shì)：創(chuàng)口小、疼痛小、恢復(fù)快。微創(chuàng)技術(shù)—“AD射頻熱凝靶點(diǎn)消融術(shù)”.是在CT監(jiān)控下，可以直接快速地將椎間盤(pán)的髓核變性、凝固、收縮直至消失，迅速減低椎間盤(pán)內(nèi)壓力，從根本上解決了對(duì)神經(jīng)根的壓迫，同時(shí)修補(bǔ)了纖維環(huán)的破裂、滅活了盤(pán)內(nèi)新生病變的神經(jīng)末梢，治療后癥狀立即消失或減輕^[2]。

腰椎間盤(pán)突出癥的病因分析

　　人類(lèi)的前身本來(lái)是爬行動(dòng)物，自從類(lèi)人猿從地上站起來(lái)進(jìn)化至今其腰椎的負(fù)荷產(chǎn)生了根本性的變化，它由不承擔(dān)體重到每日有2/3左右的時(shí)間都長(zhǎng)年承擔(dān)著上身重量的壓迫，并承受著身體各種運(yùn)做力的負(fù)擔(dān)，因此人的腰椎終日都在進(jìn)行著超負(fù)荷的工作，日久天長(zhǎng)同人體的其它器管相比，腰椎必然產(chǎn)生未老先衰，即提前退變。又在壓迫和各種不良外力的作用下，造成腰間盤(pán)纖維環(huán)破裂，髓核從破損中突出擠壓神經(jīng)根或椎管內(nèi)靜脈叢，使靜脈淤血回流受阻，加重神經(jīng)根周?chē)M織的缺血缺氧，使乳酸、氫離子濃度增加，酸性代謝產(chǎn)物堆積以及致炎性物質(zhì)的作用，出現(xiàn)腰痛，下肢疼痛，麻木等癥狀，重者造成性功能障礙，大小便失禁，甚至于引發(fā)下肢癱瘓，這就是腰椎間盤(pán)突出癥。其它多種腰椎病如：椎管狹窄、腰椎不穩(wěn)、椎骨滑脫、骨質(zhì)增生、退行性下腰部集患等疾病都直接或間接的和腰椎間盤(pán)突出有關(guān)。究其原因自然得出這樣一個(gè)結(jié)論：腰椎病的多發(fā)是人類(lèi)進(jìn)化的必然產(chǎn)物，其發(fā)病原因和引發(fā)因素歸根結(jié)底，主要來(lái)源于“壓迫”，因此專(zhuān)家斷定“持續(xù)解除壓迫是治愈腰間盤(pán)突出癥的關(guān)鍵”。以往對(duì)腰間盤(pán)突出癥的諸種常規(guī)的治療方法，只所以容易形成久治不愈、反復(fù)發(fā)作，其根本原因就是沒(méi)能使腰椎較長(zhǎng)時(shí)間的解除壓迫，從而不能使突出的髓核回納復(fù)位、恢復(fù)正常功能，或者回納后，經(jīng)常下床活動(dòng)、勞做、髓核受壓再次突出，結(jié)果造成前功盡棄。

鍛煉方法

　　對(duì)于腰椎間盤(pán)突出癥的患者來(lái)說(shuō)，是否能進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)，要視患者的病情才能夠決定。一般來(lái)說(shuō)，在腰椎間盤(pán)突出癥急性發(fā)作期，一定要臥硬板床休息，并適當(dāng)采取的治療，絕對(duì)禁止進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)。在腰椎間盤(pán)突出癥的急性發(fā)作緩解期或已經(jīng)緩解僅有輕微癥狀的患者，可適當(dāng)參加體育運(yùn)動(dòng)，但要緩慢地進(jìn)行運(yùn)動(dòng)并適當(dāng)控制活動(dòng)量，循序漸進(jìn)。切忌突然地、劇烈地運(yùn)動(dòng)，且要對(duì)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目進(jìn)行選擇，初期應(yīng)選擇腰部活動(dòng)和負(fù)荷相對(duì)少一些的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，并在運(yùn)動(dòng)時(shí)采取佩帶寬腰帶或腰圍等保護(hù)措施。

　　在眾多的體育運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目中，游泳運(yùn)動(dòng)較為適合腰椎間盤(pán)突出癥患者。但應(yīng)注意運(yùn)用正確的游泳姿勢(shì)及游泳池水溫不宜過(guò)低，并在游泳前要進(jìn)行充分的準(zhǔn)備活動(dòng)，游泳的時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，運(yùn)動(dòng)中有一定的時(shí)間間歇，以避免腰部過(guò)度疲勞。

　　只要是腰椎間盤(pán)突出癥的癥狀加重，就必須休息，待癥狀好轉(zhuǎn)后方可再進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)，切不可盲目堅(jiān)持活動(dòng)?？傊?，腰椎間盤(pán)突出癥患者適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行一些體育運(yùn)動(dòng)，不僅可增強(qiáng)腰部血液循環(huán)而起到緩解腰椎間盤(pán)突出癥的作用，而且還可以加強(qiáng)腰背肌的力量，使腰椎穩(wěn)定性增強(qiáng)，起到減少腰椎間盤(pán)突出癥復(fù)發(fā)的作用。

　　自行車(chē)：騎自行車(chē)不僅和游泳、跑步、跳繩起著同樣的作用，對(duì)加強(qiáng)身體的平衡感也有很好的作用。鍛煉用的自行車(chē)應(yīng)選擇騎上后上姿勢(shì)自然舒展的普通型自行車(chē)，車(chē)座的高度以腳底能平穩(wěn)著地為好。對(duì)腰椎間盤(pán)突出癥初愈的患者來(lái)講，休息日與親朋好友騎車(chē)到郊外呼吸著新鮮的空氣，野餐一頓，舒展一下疲勞的身心，可以掃除疾病帶來(lái)的不悅，增強(qiáng)生活的信心。

　　預(yù)防性的自我按摩-搓腰眼

　　體力勞動(dòng)者、司機(jī)、運(yùn)動(dòng)員、老年人可進(jìn)行預(yù)防性的自我按摩-搓腰眼，兩手輕握拳，用拳眼或拳背輕輕扣打腰眼處，或用雙手握拳，用手背骨節(jié)按摩腰眼處，也可用雙手捏腰眼處肌肉，上從兩臀后盡屈處開(kāi)始，往下捏至骶骨下端，往返10次;捏時(shí)兩大拇指、食指和中指將腰肌捏起，大拇指從上往下推，下面食、

　　中指往下搬，讓肌肉滾動(dòng)起來(lái)，每日捏1～2次。

　　腰椎病對(duì)腰骶髓馬尾神經(jīng)的危害

　　腰椎管狹窄癥是腰椎病中的一種，是由于腰椎管和神經(jīng)根管因?yàn)楣切?、纖維性增生或椎間盤(pán)突出導(dǎo)致一個(gè)或多個(gè)平面官腔狹窄，壓迫馬尾或神經(jīng)根而產(chǎn)生下肢運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)和肛門(mén)膀胱的括約肌功能障礙等，屬于典型的腰椎管狹窄癥。

　　治療傳統(tǒng)的針灸、按摩、封閉等療效不很確切。外科手術(shù)治療，不少的患者出現(xiàn)術(shù)后的頑固性疼痛、粘連、損傷等，引起的大小便障礙等較為常見(jiàn)。目前西醫(yī)對(duì)本病的治療主要依賴(lài)“曲馬多、美施康定” 止疼藥或“鎮(zhèn)疼 泵” 等，對(duì)病人創(chuàng)傷很大。

　　+【 腰椎間盤(pán)突出癥恢復(fù)期的鍛煉】

　?。?）五點(diǎn)式 仰臥，兩下肢伸直，兩腳后跟、兩肘幾頭后部著地，盡力挺胸3-5秒，重復(fù)10次。

　?。?）半橋式 仰臥，兩腿彎曲90°，兩上肢自然放松伸直，然后將髖、背抬起5-10秒，重復(fù)10次。

　?。?）飛燕式 俯臥，兩下肢及上肢伸直并連頭部同時(shí)抬起3-5秒，重復(fù)5次。

　?。?）下蹲式 站立，兩上肢自然放松或兩手抱住頭后部，然后下蹲3-5秒，再站立，重復(fù)5次。

　?。?）彎腰式 站立，雙手叉腰，向下彎腰，最大程度為90°，重復(fù)20次。

　?。?）后伸式 站立，雙手叉腰，做腰背后伸，重復(fù)10次。

預(yù)防

常見(jiàn)預(yù)防措施

　　注意休息。休息能夠使身體各部位積聚的緊張壓力得以釋放，保證身體協(xié)調(diào)性，減少發(fā)生各種急性疼痛的機(jī)會(huì)。

　　鍛煉腰背肌肉。既然70%左右的病人都是脊椎椎間盤(pán)突出的，可以通過(guò)鍛煉腰背肌肉減少椎間盤(pán)突出。 出現(xiàn)疼痛后要到專(zhuān)科醫(yī)生處正確分辨身體的疼痛癥狀，

而在預(yù)防方面，一些簡(jiǎn)單的方法就可以奏效。

　　游泳是個(gè)非常好的鍛煉方式。此外，可以到健身房選擇那些專(zhuān)門(mén)鍛煉腰背肌的器械。另外，五點(diǎn)支撐法（平躺，以頭頂雙肘和后跟支撐體重成拱橋狀）和倒走法（充分鍛煉腰背肌肉）。如果腰背肌發(fā)達(dá)，那么就等于在腰上纏上了一塊天然的護(hù)腰帶，可對(duì)腰背部起到重要的保護(hù)作用。

　　工作中要保持正確的姿勢(shì)，可時(shí)而按摩腰腿部，或做一下體操，以緩解腰部肌肉的緊張。從下班后到晚上睡覺(jué)以前要注意久坐對(duì)腰不利，易引發(fā)腰痛，所以飯后少看電視。

　　1、保持良好的生活習(xí)慣，防止腰腿受涼，防止過(guò)度勞累。

　　2、站或坐姿勢(shì)要正確。脊柱不正，會(huì)造成椎間盤(pán)受力不均勻，是造成椎間盤(pán)突出的隱伏根源。正確的姿勢(shì)應(yīng)該“站如松，坐如鐘”，胸部挺起，腰部平直。同一姿勢(shì)不應(yīng)保持太久，適當(dāng)進(jìn)行原地活動(dòng)或腰背部活動(dòng)，可以解除腰背肌肉疲勞。

　　3、鍛煉時(shí)壓腿彎腰的幅度不要太大，否則不但達(dá)不到預(yù)期目的，還會(huì)造成椎間盤(pán)突出。

　　4.、提重物時(shí)不要彎腰，應(yīng)該先蹲下拿到重物，然后慢慢起身，盡量做到不彎腰。

產(chǎn)后預(yù)防措施

　?。?）加強(qiáng)鍛煉 增強(qiáng)腰部肌肉。長(zhǎng)期缺乏身體鍛煉，腰部肌肉力量減弱，不利于保護(hù)椎間盤(pán)。例如在睡覺(jué)前將腰部和臀部反復(fù)抬高呈弓狀，可以達(dá)到一定效果。

　　（2）避免持重 新媽媽剛經(jīng)歷生產(chǎn)，自己不要抬重物，動(dòng)作不要過(guò)猛。拿東西時(shí)身體要靠近物體，避免閃腰。

　?。?）休息。充分的睡眠可幫助產(chǎn)婦恢復(fù)體力，恢復(fù)肌肉的彈性。不能搬動(dòng)較重的物體，減少腰部受傷的機(jī)會(huì)。

　?。?）適當(dāng)控制體重。大多數(shù)產(chǎn)婦產(chǎn)后體重都有明顯的增加，過(guò)于肥胖的腹部，增加了腰部負(fù)荷。當(dāng)然，身體也不能過(guò)于瘦弱。所以，體重適度最好。

　　（5）保暖。產(chǎn)后產(chǎn)婦的體質(zhì)非常虛弱，容易受涼，尤其是懷孕期間受力較重的腰部，更容易受到風(fēng)寒侵襲，所以要做好保暖。