中醫(yī)的漏睛、目膿漏、漏睛膿出、漏睛眼、熱積必潰之病、竅漏證、眥漏癥相當于西醫(yī)的什么?。?打印頁面

答：

中醫(yī)的漏睛又稱目膿漏、漏睛膿出、漏睛眼、熱積必潰之病、竅漏證、眥漏癥，相當于西醫(yī)的慢性淚囊炎^[1]。

漏睛（leaking eye chronic dacryocystitis）為病名^[2]。見《太平圣惠方》卷三十三。漏睛又名目膿漏（《諸病源候論·目病諸候》）、漏睛膿出（《秘傳眼科龍木論》）、漏睛眼（《原機啟微》）、熱積必潰之?。ㄒ姟对瓩C啟微》）、竅漏證（《證治準繩·雜病》）、眥漏癥^[2]。是指以內眥部常有黏液或膿汁自淚竅處溢出的眼病^[1]。

現(xiàn)代醫(yī)家認為，本病是一種常見病，成人或老年人最多，青年及兒童則較少，女性多于男性。有一眼獨病者，也有兩眼俱病者，但以一眼獨病為多。多為椒瘡的常見合并癥之一，并有可能演變?yōu)槁﹤虔?。另外，邪毒長期伏于內眥，膿汁不盡，若行眼部手術或目珠外傷，尤其黑睛破損，皿邪毒乘隙而人，可繼發(fā)凝脂翳、黃液上沖等嚴重變癥。

漏睛患者大眥頭皮色如常，或微紅赤，或見睛明穴下方微有隆起，自覺隱澀不舒，但無痛感，不時淚下，眥頭常濕，拭之又生，按之則粘濁膿汁自淚竅沁沁而出，病情緩慢，難以消除，沖洗淚道多有阻塞現(xiàn)象。

漏睛的診斷依據(jù)如下：

一、除流淚外，大眥角常有粘液或膿液積聚。

二、按壓睛明穴下方部位，可見粘液或膿汁自淚竅溢出。

三、沖洗淚道，有粘液或膿液返流。

漏睛常表現(xiàn)為流淚，故應與冷淚癥相鑒別。冷淚癥按壓內眥部無粘液或膿液流出，而本病在按壓或沖冼淚道時有粘液或膿液自淚竅流出。

漏睛為邪深久伏所致的頑固眼病，辨證主要是以局部癥狀為主，結合參考全身情況。發(fā)病初期，膿汁量少清稀者，多為風熱停留淚竅，以祛風清熱為主；眥部紅赤，膿稠粘濁者，多為心脾濕熱上攻淚竅，以清熱除濕為主；風熱引動內火者，可參照二者施治。纏綿日久，常有清稀膿汁流出者，多正虛邪留，則應攻補兼施。同時要重視外治法，如用點眼劑、淚道，沖洗等方法。對日久不愈者，可考慮手術治療。

詳見漏睛條。