《按摩師教程》第十二章 30種按摩手法(21－28）(圖文) 打印頁面

第二十一節(jié) 撫法

一、操 作
　　 定義:手部自然伸直，用手掌或指腹著力于施術部位，輕而滑地往返移摩的方法，稱為撫法。撫法是按摩手法中摩擦類手法中用力最輕的按撫手法之一。常與摩、運、擦法配合使用。
　　 受術者坐或臥位。術者以一手或雙手指腹螺紋面，平放于施術部位的體表，以腕關節(jié)左右自然擺動，帶動掌指輕而滑地往返撫摩，以皮膚表面微紅為宜。


二、要 領
　　 術時沉肩、垂肘、懸腕，輕而不浮，重而不滯，以使局部感到溫和而舒適。


三、作 用
　 溫通經(jīng)絡，活血散瘀，解痙止痛，鎮(zhèn)靜安神。

 

第二十二節(jié) 運法

一、操 作
　　 定義:以掌指螺紋面于施術部位作直線及環(huán)行的反復運摩揉動，稱為運法。
　　 受術者仰臥或俯臥位:術者以拇指指腹或手掌的螺紋面于施
　　 術部位作直線推運或環(huán)行揉搓捻轉運摩旋動動作，反零操作數(shù)次。


二、要 領
　　 1.用力輕揉，作用力僅達皮表，不帶動深層組織。順時針推　運為補，逆時針推運為瀉。
　　 2.此法多用于小兒，成人則用于頭面和腹部。
　　 3.術時用力懸而不浮，不可跳躍拍擊。


三、作 用
　　 滑利關節(jié)，舒逋經(jīng)絡，調(diào)和氣血。
　　 注:在傷科推拿中，運法作為關節(jié)的導引運動，常與搖法同用。運法要與推法相區(qū)別:運法比推法力小而速度快，該法與揉法相似，但運法只在體表輕輕摩擦運行，不帶動深層的組織，用力宜輕緩。


四、手法應用

1.攏腿運順法 　　 (1)體位　俯臥位。 　　 (2)操作　術者以一手拇指、食指橫置叩按腰棘突兩旁。另一手前臂橫置于受術者兩大腿下1／3處，將雙腿攏鎖，導引下肢做順時針和逆時針旋轉，帶動腰部運搖。待肌肉放松后，攏緊雙腿，向下拔伸上提，并扶腰手按壓腰部，同時將雙腿戳之(如圖12—75)。 　　 (3)要領 　　 1)雙手密切配合，以先旋搖運后拔伸提戳的順序進行，按腰手決定拔伸上提及戳之的時機。 　　 2)用力要和緩，不可亂抻。 　　 (4)作用　順理肌筋，通經(jīng)活絡，活血散瘀，強腰壯骨。 　　 2:雙運太陽法　　 　　 (1)體位　坐位或仰臥位。術者站身后。 　　 (2)操作　術者以兩手中指或拇指指腹著力于左右側太陽穴處，輕而和緩地繞而旋轉呈圓形而運之，反復操作。再以雙手拇指吸定于太陽穴正中位對點輕提而結束手法。 　　 (3)要領 　　 1)本法有四種手法：一運、二點、三揉、四提。 　　 2)術時用力均勻，避免暴力重壓。 　　 (4)作用　疏風止痛，清熱安神，聰耳明日，滋陰潛陽。

  第二十三節(jié) 合法

一、操 作
　　 定義：雙手指掌螺紋面從兩個不同方向，位置相對應地向同一個中心匯攏合之的手法，稱合法。
　　 受術者坐位或臥位。術者以兩手指腹或以單手拇、食指指腹于施術部位的兩個不同點，均勻而持續(xù)地向同一點推運，合歸而匯攏。


二、要 領
　　 操作起手時一般較輕，以后逐漸增加力量到合攏，雙手對稱用力，同時運動。


三、作 用
　　 調(diào)和脾胃，理氣和血，平衡陰陽，扶助正氣，通經(jīng)和絡，補心益脾。

 

  第二十四節(jié) 滾法

一、手法操作

定義：以手掌背部癥小指側緊貼于施術部位上，交替進行往返攘動的方法，稱攘法?！? 　　術者以手掌背部近小指側著于施術部位，掌指關節(jié)略屈曲，通過腕關節(jié)的主動屈伸，帶動前臂外旋和內(nèi)旌，使手背小指側在施術部位連續(xù)不斷地來回攘動，反復操作(如圖12—76)。

二、手法要領
　　 1.術時肩關節(jié)自然下垂，肩臂不能過分緊張，上臂與胸壁間隔約一拳左右，過近操作不便，過遠容易疲勞。肘關節(jié)屈曲以120度～140度為宜。
　　 2.腕部要放松，關節(jié)屈伸幅度要大，使手背攘動幅度在120度左右。
　　 3.術時小魚際及掌背小指側要吸附于皮膚上著力，不可跳躍或搓擦。手的著力點在手背尺側到中指線處。
　　 4.攘動時壓力要均勻，動作要協(xié)調(diào)而有節(jié)律性，不可忽快忽慢，時輕時重。


三、作 用
　　 疏通經(jīng)脈，活血化瘀，.松解粘連，滑利關節(jié)，解痙止痛，增強肌筋活動能力，增強血液循環(huán)，消除肌肉疲勞。


四、手法應用

	1.雙攘肩背法 　　 (1)體位　坐位或俯臥位。 　　 (2)操作　術者沉肩，屈肘，懸腕，手握空拳，以小魚際及掌背尺側，做肘部一屈一伸帶動腕拳部旋攘揉搖，反復旋術于受術者肩背部進行攘法(如圖12—77)。 　　 (3)要領 　　 1)此法主要用于肩背部，可雙手同時進行也可交替操作。 　　 2)術中要攘動自如，手法靈活，均勻而有節(jié)律，動而不滯，搖而不浮，不推不按，邊攘邊移。 　　 (4)作用　溫經(jīng)通絡，疏松肌筋，活血止痛，調(diào)和氣血，疏散風邪。
	2.龍鳳呈祥法 　　 (1)體位　仰臥位。 　　 (2)操作　術者兩拇指弓起，余指略屈曲，以掌背及高骨處著力于兩則肋緣，自上向下，一上一下、一起一伏、一前一后地推而攘運。邊推邊運，邊運邊攘，邊攘邊移，推運結合，往返操作數(shù)次(如圖12—78)。 　　 (3)要領動作要協(xié)調(diào)，靈巧自如，用力要均勻一致。 　　 (4)作用健運脾胃，疏肝理氣。

   第二十五節(jié) 捋法

一、手法操作
　　 定義：手指掌略屈曲，握于施術部位的肢體上，快速而急促地滑搓的手法，稱捋法。
　　 受術者坐或臥位。術者以一手握肢體遠端，另一手掌指關節(jié)略屈曲，將受術肢拿握在手中，手與施術部位要貼實，快而急速地反復滑搓。


二、要 領
　　 手法既要有一定壓力，滑搓的掌指又不要與肢體貼得過緊，著力應連貫、和緩。


三、作 用
　　 流通血脈，通經(jīng)活絡，調(diào)和氣血，緩解痙攣，祛風散寒。


四、手法應用

捋抖十指法 　　 1.體位　坐位。 　　 2.操作　術者以拇指指腹與食指橈側或以食指指腹夾合，著力握捏受術指骨本節(jié)，捋而抖之到指端，自上向下捋抖到指端，捋要疾速，抖以寸勁而響(如圖12—79)。 　 3.要領　 　 (1)捋要疾速，抖以寸勁，連貫自如，從拇指到小指依次逐指捋抖。 　 (2)手法要靈巧，不要干扯捋抻。 　 (3)本法分為直捋抖和旋捋抖。直捋抖法即直捋而過到末節(jié)遠端攝住，并施以寸勁顫抖而響，作用和緩。旋捋抖法則以手指使其旋轉急拉滑脫，術者手指相撞而響，有溫熱散寒的作用。 　 4.作用溫通經(jīng)絡，活血散瘀，通利關節(jié)，順理肌筋。 　　 注：此法是全身保健按摩的配合手法，一般不單獨使用。

  第二十六節(jié) 梳法

一、操 作
　　 定義：以手指或拳背部于施術部位往返梳動或梳搔，形如梳頭，實為梳理的方法，稱為梳法。
　　 受術者坐位或臥位。術者以雙手指腹，或五指自簽屈曲或握空拳，以骨突部在施術部位同時或交替梳搔，往返或快速或緩慢而持續(xù)地梳運。根據(jù)作用部位及作用力不同分為爪形梳法、掌指梳法、拳骨梳法。爪形梳法即雙手五指略屈曲呈爪形于頭部進行梳搔。如以雙手五指伸直用掌指同時著力胸背或肋間隙進行梳霉稱掌指梳法。雙手握拳，以骨骼突出部位著力于脊柱兩旁進行梳垣砌稱拳骨梳法。


二、要 領
　　 以指面著力，密切接觸皮膚，用力深沉，沉而不滯，懸而不浮，用力持續(xù)，均勻一致，按一定順序梳動，柔和輕巧，手不要跳動。


三、作 用
　　 調(diào)和營衛(wèi)，疏理肝氣，解郁除煩，解表助陽，溫通經(jīng)絡，疏散風邪，理經(jīng)順絡，疏通氣血。


四、手法應用

	1.梳脅開胸順氣法 　　 (1)體位　仰臥位，術者站其側。 　　 (2)操作　術者雙手五指略分開呈梳狀，以掌指部著力，自胸部正中線，沿肋骨向兩側分梳到腋下，從上向下逐步移動分梳向兩側。反復操作數(shù)次(如圖12—80)。 　　 (3)要領 　　 1)雙手用力要均勻，對稱，著力和緩。 　　 2)向兩脅分梳要注意保護皮膚，避免搓、擦動作。 　　 3)此法婦女不宜應用。 　　 (4)作用疏通經(jīng)絡，開胸順氣，疏肝解郁，宣肺寬胸。 　　 注:胸脅是陰陽升降之通道，胸中陽氣之所，梳之故可開胸順氣。
	2.孫猴搔抓 　　 (1)體位仰臥位或坐位。 　　 (2)操作術者雙手五指自然分開微屈曲，沉肩，垂肘，懸腕，五指呈爪形，著力于頭部兩側，耳前后。自下向上搔抓毛發(fā)根部。形如孫猴剔癢，反復搔抓并移到頭頂(如圖12—81)。 　　 (3)要領 　　 1)剪好指甲，勿傷頭皮。 　　 2)以輕刺激頭皮及豎毛肌，輕而不浮，重而不滯，深入皮表，淺循毛發(fā)。 　　 (4)作用補益肝腎，滋陰潛陽，平衡陰陽，調(diào)節(jié)神經(jīng)末梢，通經(jīng)絡，疏散風邪。

  第二十七節(jié) 搖法

一、頭頸提搖
　　 定義:使關節(jié)做被動的環(huán)轉運動的手法，稱搖法。有緩慢搖動稱運法，大幅度搖轉稱盤法之說。
　　 見本章第十六節(jié)。


二、搖肩法

	1.握手搖肩 　　 (1)體位　坐位，上肢放松，自然下垂。 　　 (2)操作　術者一手扶肩，以另一手與受術者同側手相握，稍用力牽直，上臂做順時針和逆時針小幅度環(huán)轉活動，搖動屑天節(jié)(如圖12—82)。 　　 (3)要領動作要和緩，用力平穩(wěn)，速度宜慢。 　　 (4)作用舒筋通絡，松解粘連，滑利關節(jié)。
	2.大幅度搖肩法(又稱運肩法) 　　 (1)體位坐位，上肢自然下垂，術者以弓步站于體側后—療。 　　 (2)操作術者一手輕握腕部，將上肢向前向上劃圈抬起，待上舉160度時以另一手接住腕部向后向下繼續(xù)劃圈，待恢復原位時，在換回原握腕手。如此重復上述動作，操作3～5圈為宜(如圖12—83)。 　　 (3)要領 　　 1)劃圈搖動中換手握腕時不能滑脫，搖動中上肢會發(fā)生旋轉活動，故握腕不能過緊。 　　 2)環(huán)轉搖肩幅度由小到大，在正常活動范圍內(nèi)搖動。 　　 3)搖肩要和緩，連貫，平穩(wěn)，速度不宜快。 　 (4)作用　舒筋活絡，松解粘連，滑利關節(jié)。
	三、搖腰法 　　 站立搖腰法 　　 (1)體位　站立位，雙手抓住肋木或靠背椅，術者站于體后。 　　 (2)操作　術者兩手緊扶于受術者腰部兩側，囑受術者全身放松，術者導引其腰部做順時針和逆時針搖動，猶如推磨的動作，反復操作數(shù)次(如圖12—84) 　　 (3)要領受術者肌肉放松，動作要和緩，勿施暴力。術者依手法隨時改變體位。 　　 (4)作用　疏通經(jīng)絡，滑利關節(jié)。
	四、搖髖法 　　 1.體位　仰臥位，術者站其側。 　　 2.操作　術者一手扶其膝，一手握其足踝。兩手協(xié)同用力，使髖和膝關節(jié)屈曲90度左右。做順時針旋轉搖動和逆時針旋轉搖動，反復操作數(shù)次(如圖12—85)。 　　 3.要領　搖動幅度由小到大，力度由弱到強。 　　 4.作用　舒筋活絡，滑利關節(jié)。
	五、搖踝法 　　 1.體位　仰臥位，下肢自然伸直。 　　 2.操作　一手握足踝部，另一手握住足趾部，稍用力向下牽引拔伸，同時做踝部環(huán)轉搖動數(shù)次(如圖12—86)。 　　 3.要領　踝部要放松，手法要柔和，牽引下?lián)u轉踝關節(jié)。 　　 4.作用　疏經(jīng)活絡，理筋止痛，行氣消瘀，活血解凝。
	六、搖肘法 　　 1.體位　坐位。 　　 2.操作　術者一手握肘部，一手握腕部，使肘屈曲，做順時針和逆時針的環(huán)轉搖動，反復操作數(shù)次(如圖12—87)。 　　 3.要領　搖動宜柔緩，在生理活動范圍內(nèi)搖動，搖動中可配合肘內(nèi)旋和外旋動作。 　　 4.作用　舒筋活絡，活血散瘀，消炎止痛，滑利關節(jié)。
	七、搖腕法 　　 1.體位　坐位。 　　 2.操作　術者_手握 　 其前臂遠端，另一手握其四指，兩手協(xié)調(diào)用力拔伸腕關節(jié)，同時做順時針和逆時針的搖轉活動各數(shù)次(如圖12—88)。 　　 3.要領　手法要和緩，勿施暴力。 　　 4.作用　疏經(jīng)活絡，理筋活血，解痙止痛，消瘀利節(jié)。
	八、搖掌指關節(jié)法 　　 1.體位　坐位。 　　 2.操作　術者一手握腕部，另一手以拇指、食指握住受術者手指輕微拔伸，同時做順時針和逆時針環(huán)轉搖動.數(shù)次(如圖12—89)。 　　 3.要領　手法輕柔和緩，動作細致靈捷，切忌暴力。 　　 4.作用　通利關節(jié)，行氣消瘀，消腫止痛。

  第二十八節(jié) 振法

一、手法操作
　　 定義：以掌指于施術部位，做上下快速振顫動作的手法，稱振法。
　　 受術者坐位或臥位。術者以單手或雙手掌或指掌平貼于施術部位或穴位上。手部肌肉及臂部肌肉繃緊。協(xié)同為一體，將力集中在手的指掌部（首先應有此概念）作上下、快速的振動動作。使著力點產(chǎn)生振動，傳動到機體，在施術郡伍廣王砬揪、酊坦、松感。


二、要 領
　　 1.指掌著力處，不能向下用力撳壓，施術手亦不能離開體表。
　　 2.術時手及前臂靜止用力外，身體其它部位應放松自然呼吸，切忌屏氣。
　　 3.動作要連貫，使振動持續(xù)不斷地傳遞到機體，幅度要小，頻率要快，每分鐘約600次左右。連續(xù)施術約1～2分鐘。


三、作 用
　　 順理氣血，消除郁悶，活血止痛，和中理氣，溫經(jīng)散寒，祛郁消積，消食導滯，調(diào)理胃腸。